主持人：大肠癌听起来都让人惊险，往往很多人以检查出来就是晚期，请问田主任大肠癌跟息肉有什么关系呢?哪些典型的症状让人自我诊断呢?

　　田主任：过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的，但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见。

　　结肠息肉指的是隆起于结肠黏膜表皮，向腔内突起的赘生物。息肉的大小不等，多数结肠息肉患者早期临床症状轻微或者没有症状，往往是常规结肠镜或者钡灌肠检查时偶然发现的。作为一种消化系统病变，结肠息肉与饮食习惯密切相关。这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。这是结肠息肉和大肠癌的刺激因素。

　　结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm,癌变率就大于50%.但不管是什么样的结肠息肉，都应该在内镜下切除，并送病理检查。

　　早期大肠癌患者手术后的生存率是比较高的，但令人担忧的是，多数病人患有结肠息肉的时候不就诊，此后，不知不觉将病情拖到了大肠癌的中晚期。

　　一般来说，结肠息肉主要会有以下三种症状：

　　一是便血。结肠息肉患者最容易出现便血，但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状，结果耽误了较好治疗时机。痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。

　　二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，或者引起腹痛的时候，更要引起警惕。

　　三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。

　　市民在日常生活中一旦发现上述症状，就应当及时去医院进行检查。

　　主持人：肠息肉患者在去医院后要做什么检查来明辨是否患有大肠癌呢?

　　田主任：电子结肠镜：目前诊断大肠粘膜病变的较好选择，它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等，其图像清晰、逼真。电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织，进行病理切片化验或其它特殊染色，对粘膜病变的性质进行组织学定性，如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级，有利于了解病变的轻重，指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。
 

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