早期能够检查出肺病吗?

　　主持人：早期能够检查出肺病吗?

　　李主任：首先要针对一些高危人群，尤其是一些男性吸烟患者，平常嗓子痒、有痰、咳嗽这些人，建议他早期就应该做肺功能的检查。(提示：肺功能检查有哪些项目? )因为慢性阻塞性肺疾病的早期表现就是肺功能的改变，而且肺功能检查是诊断“慢阻肺”的“金标准”，这是其他检查如X光片所不能比拟的。正常情况下肺的代偿功能是很强的，而一旦到了自己感觉到行走或爬楼等活动时呼吸困难时，其实这时候的肺功能损伤是相当大了，属于肺功能损伤的中晚期了。而在早期，很多人是没有呼吸困难等症状的，因而肺功能损伤的早期是很容易被忽视的。所以，对于高危人群来讲，肺功能检查能够早期反应他们肺的功能改变，进而进行及早的治疗，而不是等到胡大爷那样，等发展到非常重的时候才来就医，即使抢救过来，远期的治疗效果也不好。

　　李主任：其实不复杂，很简单，花的时间不长，费用也不高。对于这部分患者主要是做一个肺通气功能测定，一般来讲，可能就是100多块钱吧。每年或者是每隔一两年检查一次，所花的费用并不高。

　　主持人：老年呼吸疾病患者最怕什么?

　　李主任：对于本身就有“老慢支”、肺气肿、糖尿病、心脏病等等这些慢性基础疾病的老年人，在冬天尤其是要注意预防，首先是预防受凉、感冒。对于其他一些呼吸道相对正常的患者来讲，受凉感冒可能还不至于致命，但对于这些老年人来说，受凉、感冒可能是致命的危险因素。

　　第二，对于这些有着慢性基础疾病的65岁以上的老人，接种疫苗也是很有必要的。比如说接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗，剂型除了针剂之外还有口服的片剂，还有滴剂，这些疫苗对于老年人和小孩是相当重要的。我觉得我们现在对于孩子接种疫苗还是做得比较好的，因为家长比较重视，能够按时接种各种各样的疫苗;而对于老年人这一方面，其实现在社会上还不够重视，他们非常需要接种疫苗而却往往被忽视，因此提醒广大做子女的，关心老人家的健康，疫苗这一块是不能少的。

　　第三，运动也是很有必要的预防措施，可以提高患者的免疫力。很多慢性阻塞性患者，由于动一动就觉得呼吸困难，所以往往就不愿意动，其实长期不愿意动的话会引起肌肉的逐渐萎缩，运动耐力就会逐渐下降，以后就越来越动不了，结果就会进入一个恶性循环使得肺病总也好不了。另外老年人运动呢不要起的过早，天气太凉，很容易受凉，反而诱发肺病发作，这就得不偿失了。

　　最后，慢性阻塞性肺疾病患者还要注意营养和睡眠，均衡的营养和充足的睡眠也是增加人体抵抗力的一个重要方面。

　　一个老人家，一旦出现慢阻肺的急性发作和加重，那么加重一次，他的肺功能可能要一两个月才能恢复到发作前的水平，甚至有可能永远不能恢复到原来的水平。也就是说，每发作一次，他的肺功能就减退一次，反复发作的话，到最后肺功能就会越来越差。因此，减少慢阻肺的发作次数是非常重要的。那通过以上这些我提到的办法，再结合一些必要的药物，我相信患有阻塞性肺疾病的老年人可以避免反复的急性发作，肺功能也会得到一定的改善，进而他的肺功能逐渐减退的趋势也能够得到延缓。