记者：口腔颌面部软组织损伤的临床表现有哪些?

　　专家：一、闭合性损伤. 擦伤面部擦伤多发生于较为突出的部位，如颏额、颧、鼻唇等。

　　临床表现主要是表皮破损，并有少量渗血和疼痛，创面上常附有砂粒或其他异物。治疗主要是清洗创面和预防感染

　　. 挫伤系没有皮肤开放创口的软组织损伤，不仅是皮下组织，而且肌、骨膜和关节也可同时受伤。治疗主要是止血镇痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。

　　. 蛰伤为蜂、蝎等昆虫所带毒刺的损伤。伤后局部红肿明显，疼痛剧烈。治疗先用镊子取出刺人皮内的毒刺，局部用的氨水涂擦以中和毒素。也可外敷清热解毒的中药，如夏枯草等，或局部封闭，以减轻肿痛。

　　二、开放性损伤

　　. 挫裂伤是较大机械力量的钝器伤，伤口的特点是创缘不整齐，裂开较大，并有紫绀色坏死组织，还可伴发开放性骨折。治疗清创时应刮除没有出血的坏死组织，修整创缘彻底止血，常作减张缝合，充分引流。如伴发骨折，应同时处理骨折。若有组织缺损，可同期或待后期整复。

　　. 刺伤因尖锐的刀、锥、钉、笔尖、树枝等物的刺入而发生。伤口常为小入口，深伤道多呈盲管状，也可以是穿通伤。致伤物可刺人口腔、鼻腔、鼻窦、眶内、甚至深达颅底;可能损伤重要的血管神经;深入骨面的刺入物末端可能折断而存留于组织内;衣服碎屑、砂土及病原菌均可被带入伤口内而引起继发感染。治疗清创时彻底清除异物和止血，应用抗生素防治感染。

　　切割伤系被锋利的刃器、玻璃片等所割伤。伤口特点是边缘整齐。如优秀血管被割断则出血严重;如切断面神经，可造成面瘫。治疗切割伤如无感染，缝合后，可望一期愈合。遇有面神经较大分支或腮腺导管被切断时，应尽可能在清创时立即进行神经或导管吻合。

　　. 撕伤较大的机械力量造成组织撕裂或撕脱如长发卷入机轮中，即可将大块头皮撕脱。伤口特点是边缘不整齐，出血多，常伴有肌肉、血管、神经和骨骼暴露，容易继发感染。治疗撕裂伤应及时清创、复位缝合。

　　. 砍伤为较大机械力的利器如刀斧等所致的损伤。伤口的特点是创口较多，深浅不等，多伴有挫伤、开放性粉碎性骨折等。治疗处理方法是耐心地进行清创，尽量保留可以保留的组织，复位缝合。

　　. 咬伤常见被犬、鼠、猪等动物咬伤，被人咬伤也不罕见。犬咬伤可致狂犬病。人咬伤。常可因口内有毒力较强的厌氧菌而造成坏疽或严重感染治疗首先彻底清洗创面，用含有抗生素的溶液湿敷，控制感染。

　　. 颜面部烧伤颜面部的烧伤在战时与和平时期均常见。