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红斑狼疮的病因介绍

时间: 2013-10-10 10:14  来源: 求医网   编辑:

  主持人:红斑狼疮的发病原因有明确吗?

  刘栩:大致归为遗传原因和环境因素的相互作用,但目前尚没有特别清楚致病的具体原因。但是可以清楚发病诱因,当我们知道这些诱因之后可以帮助病人尽量回避。

  比如紫外线照射,有的病人一旦得了红斑狼疮尽量让病人避免紫外线暴晒,出门要涂防晒霜,要有很好的防晒措施。紫外线是使得红斑狼疮发病或者加重的因素。一个最典型的例子是一个家庭中的孩子患了白血病,父亲在照料孩子的过程中每天用紫外线给孩子进行房间消毒,孩子白血病好了之后父亲的红斑狼疮发病了,我们认为可能与接触紫外线这种诱因有一定关系。

  还有一个重要的诱因就是感染因素,比如病毒或者一些细菌病原体的感染可能对红斑狼疮的发病,尤其病情的加重有一定的诱发作用,狼疮病人尽量避免感染。还有女性雌激素有可能导致病情的加重,怀孕妊娠过程可能对女性狼疮是不利因素。女性狼疮患者避免使用含雌激素的避孕药,这些都是可以避免的诱发因素。

  主持人:刚才提到紫外线,大家去外面接触阳光接触紫外线是很正常的现象,有些人有一些特异性可能会诱发红斑狼疮?

  刘栩:是遗传和环境因素共同作用的,这些病人可能携带了一些不好的基因,当他在一次一次打击的过程中可能发病了,假如说你的基因非常好可能永远都不会出现问题。我们没有强调说不要去晒太阳,这是不正确的,但一旦得了红斑狼疮要避免暴晒,需要做好防晒措施。

  主持人:如果携带这种基因,有一些诱发因素就会使得红斑狼疮复发。

  刘栩:可以这么说,但是红斑狼疮的遗传因素非常复杂,是多基因复杂疾病,和单基因遗传病截然不同,受很多基因作用的影响,是复杂的遗传疾病。红斑狼疮患病的母亲生出健康小孩的几率是很高的,如果母亲得了红斑狼疮,她子女患红斑狼疮的几率比正常人高,单就一个个体而言不用为此进行太多的担心,还有父亲的基因可以进行一些补救。

  主持人:如果一个母亲是红斑狼疮,她的小孩,是不是经过一些检查可以确定出带不带这些基因?

  刘栩:目前遗传学的研究是非常多的,但确定的结论是有限的。目前,全基因组扫描进行得如火如荼,白种人和黄种人的结果是不同的。现在,已经扫描出很多个基因可能和红斑狼疮相关,但是哪些是公共的还没有特别肯定的结论,倾向认为某些有组织相容性抗原也就是具有特定的HLA型别的人可能有狼疮发病的危险因素,但是这些型别在国内人当中的分布是什么样的,是不是具有这个基因型一定患红斑狼疮,答案是不确定的。

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