主持人：肝血管瘤是一种很常见的长期困扰人们的肿瘤疾病，今天我们有幸请到肿瘤专家张主任来跟网友谈一谈有关肝血管瘤治疗的相关问题，欢迎朱教授到健康访谈作客，先请您和网友打一下招呼。

　　张主任：大家好。

　　主持人：请问肝血管瘤是怎么回事?

　　张主任：有恶性肿瘤被误诊为肝血管瘤的，起初认为是肝血管瘤，后来发现其症状明显，逐渐增大，进一步确诊是恶性肿瘤。但是这种情况不是血管瘤发生了癌变，而是少部分肝癌或者其他恶性肿瘤在影像学上表现类似血管瘤，而被误诊为肝血管瘤。其实，肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，在正常人群中的发病率是0.5%~7%左右。

　　主持人：那么肝血管瘤会不会癌变呢?

　　张主任：很多朋友对此疾病缺乏认识和了解，担心肝血管瘤会发生癌变的情况。其实，经临床研究证明，肝血管瘤是不会癌变的。即使它不会有癌变的情况，其危害也不容小窥。肝血管瘤如果出现明显的症状，并逐渐的扩大，就会影响到正常的器官功能，而且还可能损害肝脏的代谢作用，因此需要了解肝血管瘤与肝癌的区别，及时发现及早参与确诊和治疗。

　　主持人：那什么是血管瘤，根据你的经验是怎么进行诊断的呢?

　　张主任：在诊断肝血管瘤时一定要慎重，特别是小的血管瘤更需要和肝癌区分开。一般情况下，仅凭超声波诊断血管瘤是不够的，需要做甲胎蛋白检查、癌胚抗原测定和其他影像学检查，这样才能确保不会被误诊，再耽误了较好的治疗时机，危害到了患者的生命健康。

　　主持人：我想很多人对于肝血管瘤都没有太深的影响，肝血管瘤是什么样的?

　　张主任：肝血管瘤在肝内较在其他器官内为多见，然而在临床上仍属一种较为少见的肿瘤。肿瘤常是单个性的，体积也不大，侧尔亦可为多个性或较为巨大者。肝脏内血管瘤分两种类型：一型是海绵状血管瘤，较为多见，临床上采用微创介导术治疗能取得比较好的疗效;另一型是真性血管瘤，较为少见。

　　主持人：那么这两种肝血管瘤有什么区别呢?

　　张主任：其实这两种肝血管瘤具体还有这样的划分，如肝脏海绵状血管瘤、肝毛细血管瘤、肝血管内皮瘤、肝血管内皮细胞肉瘤。这几种类型是一种比一种少见。一般患了脏海绵状血管瘤时会出现上腹部隐痛或不适、厌食、恶心呕吐，也可长期发热、寒战和盗汗，类似肝脓肿。肿瘤增大可压迫、推移邻近脏器，出现各种相应的症状，如吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气、黄疸和腹水等，孕妇则可影响分娩。若因外伤、分娩时急产等可引起血管瘤瘤体破裂而造成腹腔内出血、休克。瘤体内出血侵蚀肝内胆道可造成出血而产生胆质血症。 肝毛细血管瘤十分少见，常伴有遗传达室性毛细血管扩张症病史。肝血管内皮瘤是比较罕见的，发生于新生儿，女性多见，常伴有其了器官的血管瘤，尤其是皮肤血管瘤约占本病的50%。主要表现：肝脏肿大，高排出是心力衰竭、多处皮肤血管瘤、贫血等，1/3患者出现黄疸。 肝血管内皮细胞肉瘤也是非常罕见的，成人、儿童均可发生，常伴有硬化。表现为上腹疼痛、肝脏肿大、黄疸、血性腹水、肝功能明显损害，预后极差。