主持人：对于肝血管瘤，很多人会感到陌生，正是由于对该疾病的认识不足，很容易让患者忽视病情，耽误较好治疗时机，给身体造成严重的影响。因此，生活中一旦发现患了该病，只有及时的了解肝血管瘤的病因，坚持治疗，才能更好地治愈该病。那么，究竟什么是肝血管瘤?肝血管瘤一般有多大呢?下面请孙惠川教授为我们详细介绍一下：

肝血管瘤

　　孙惠川：肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见。

　　很少见到恶变的。未经治疗的患者死亡多数是因为血管瘤破裂引起的大出血。

　　肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm,重20kg。一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤。

　　主持人：肝血管瘤病理特征如何?

　　孙惠川：肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤。

　　主持人：那么，一旦得了肝血管瘤该如何治疗?

　　孙惠川：现在这么小的瘤体，对肝脏功能没有影响，不需要治疗，但要定期复查，如果瘤体发展增大，需要治疗。

　　可利用核医学科最拿手的项目，放射性核素诊断肝血管瘤是金标准，治疗效果也非常好，小血管瘤，可以达到100%治愈。一般治好了就不会复发了。

　　核素治疗是肝血管瘤治疗的优选，这种疾病不主张手术，因为手术容易引起大出血。治疗前要小心保护肝脏所在的腹部区域，如果遭受暴力血管瘤是会破裂的。其次自然是要避免情绪激烈波动，暴怒也是可以使血管瘤破裂的。

　　主持人：肝脏小血管瘤会对人造成伤害吗?可以做手术吗?

　　孙惠川：肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,自然病程长,大多数病人终生无症状,据临床观察及有关资料显示, 肝血管瘤发生自然破裂的机会是相当罕见的，但由于种种原因肝血管瘤破裂亦可见到一般来说瘤体大于30cm或婴儿患者易引起破裂。常见的原因有外伤,穿剌,剖腹活检,举重，妊娠,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等,这些诱因均可增加肿瘤破裂的机会。

　　因此肝 肝血管瘤，主要指肝海绵状血管瘤。本病主要是胚胎发育中血管发育异常所致，是最常见的肝良性肿瘤，约占肝脏良性肿瘤的42-45%。本病可发生在任何年龄，但常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异。一般认为，本病的发生与内分泌因素有关。

　　由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一，它在人体的生长中也有两种情况：大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5Cm以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。

　　由上所知，小血管瘤多无症状，大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。血管瘤的治疗主要取决于是否有临床症状及其生长速度、部位和大小而定。

　　建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好.

　　主持人：我们已经知道了，什么是肝血管瘤，那么肝血管瘤和肝癌的区别呢?

　　肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,死亡率极高。在东南沿海一带发病率尤高。肝脏的肿瘤分恶性和良性两种。前者除肝癌外 ,还有肝母细胞瘤、肝肉瘤等。后者如肝腺瘤、肝血管瘤等。肝癌以外的肝肿瘤比较罕见 ,惟独肝血管瘤发病频率高。由于 B型超声波、 C T影像等方法广泛应用 ,被查出的肝血管瘤不在少数。肝血管瘤中 ,以海绵状血管瘤为最多见。

　　主持人：好的，谢谢孙教授，今天的访谈就到这里，通过孙教授的讲解我们已经了解了，肝海绵状血管瘤大多为先天性血管畸形 ,生长缓慢 ,对人的健康无重要影响 ,也不会发生癌变 ,与肝癌的后果大不一样。不太大的肝海绵状血管瘤 ,可以不用治疗 ,而肝癌则应该尽早治疗!