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高血压与冠心病有什么关系

时间: 2013-08-12 15:30  来源: 求医网   编辑:

  主持人:什么是冠心病?高血压与冠心病有什么关系?

  胡方斌:冠 心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一 种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。

  高血 压是冠心病的主要危险因素之一。动脉粥样硬化的过程可由于合并高血压而加速,临床表现为心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭乃至猝死。高血压患者心肌梗塞的发生率 比正常人高2倍,而且高血压使急性心肌梗塞的危险性增加。梗塞后近期及远期死亡率增高,原因可能是由于高血压使心肌梗塞的严重并发症增多。如急性心肌梗塞 时心脏破裂(左室游离壁、心室间隔)常见于高血压者,可达53%。另外高血压患者发生急性心肌梗塞时血压可突然降低,另一些高血压患者当心肌梗塞后,因心 功能衰退使血压不再升高。

  主持人:治疗冠心病的方法有哪些?什么是冠心病介入治疗?

   胡方斌:目前冠心病的治疗方法主要有三大类:药物治疗、介入性治疗和外科手术治疗。所谓心脏病的介入性治疗,是指用导管插入心脏病变的部位进行治疗的方 法。如对瓣膜病病人进行经皮二尖瓣球囊扩张术、主动脉瓣扩张术和肺动脉瓣球囊扩张术,对血管狭窄的病人进行经皮球囊扩张术,对某些室上性心动过速的病人进 行经电极导管的射频消融术,对动脉导管未闭的病人进行充填术等。冠心病人可作的介入性治疗有:对急性心肌梗塞病人早期可进行冠状动脉内溶栓术;对冠状动脉 局限性狭窄的病人,可进行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉腔内斑块旋磨术、冠状动脉激光成形术和冠状动脉内支架等。

  目前,PCI已成为治疗冠心病的重要手段。它具有疗效明显、创伤小、风险小、术后康复时间短等优势,使冠心病的治疗发生了革命性的变化。

  主持人:为什么你的医生建议您做冠心病介入治疗?

  胡方斌:如果病人出现以下情况,那么应该考虑冠心病介入治疗?

  A、 心绞痛经积极药物治疗后,病情未能稳定。

  B、 虽然心绞痛轻微,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著。

  C、 介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄。

  D、 急性心肌梗死。

  主持人:在深圳这个快节奏的城市中,您能给我们的网友简单介绍一下在日常生活中应该如何保护自己的心脏吗?

  胡方斌:好 的。日常生活当中保护心脏,主要有以下几点:首先是养成规律的生活习惯,这其中包括积要有积极向上、乐观健康的心态,做人处事要做到心平气和;合理饮食, 饮食要清淡,注意饮食结构的搭配;适当运动,增强身体抵抗力;工作生活做到劳逸结合。第二是要注意定期体检,定期体检可以早期发现疾病,从而早期治疗,避 免发生严重的后果。

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