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如何发现高血压

时间: 2013-08-12 15:30  来源: 求医网   编辑:

  主持人:目前,临床上诊断高血压的依据主要是什么?测量血压时应注意些什么?

  胡方斌:日 前高血压的诊断主要依赖于血压测量,只要是收缩压≧140,和/或 舒张压≧90 mmHg,就可以诊断为高血压。在测量血压时,受检者应在安静和室内温度舒适的环境中休息5分钟以上,取坐位,右上臂伸直并轻度外展,尽量暴露,袖带内气 囊中点压在肱动脉上,下缘应在肘弯上2~3cm处,听诊器轻压在肱动脉上。取两次测量平均值,若两次测量>5 mmHg,应进行第三次测量,取2次接近值的平均数。

  主持人:平时有哪些症状使得人们怀疑自己是否患了高血压?

  胡方斌:高血压早期可无症状,患者仅在劳累、紧张、情绪变化时感到头昏、两侧太阳穴部位胀痛,耳鸣或思想不集中,容易疲劳等。也有极少数人,即使血压很高,如在180/110 mmHg以上仍无自觉症状。

  治疗高血压应该注意些什么?

  主持人:发现血压高就应该立即服药治疗吗?

   胡方斌:除少数急诊病例外,对一般新发现的中青年高血压病人不急于马上做出治疗的决定。应在2~12周内进行随访复查,全面寻找高血压的病因和引起心血 管疾病的其他危险因素,进行危险性评估和分组。若随访复查后,诊断为轻度高血压,则开始“非药物性治疗”,包括减轻体重、低盐饮食、戒烟限酒和参加适度的 体育活动等。若确定为中度以上高血压,或查出心、脑、肾等靶器官损害,则在非药物治疗措施基础上,再加药物治疗。

  主持人:高血压会给人体带来哪些损害?是否需要每天测量血压或者定期复查血压?

  胡方斌:主 要是心(左心室肥厚、冠心病)、脑(脑梗死、脑出血、眼底视网膜动脉硬化)、肾(肾动脉硬化→肾功能损害→尿毒症)靶器官的损害。高血压患者需要定期复查 血压,我们提倡家庭测压,家庭测压是临床测压的重要补充,这对病人降压效果的观察十分重要,另外还可防止因血压骤升而造成的心脑血管事件。

  主持人:高血压都需要终身服药治疗吗?

   胡方斌:因为高血压病(原发性高血压)的病因尚未完全阐明,可能是多种因素综合作用导致发病,在治疗过程中仅少数病人(约5%)停药后血压维持正常,绝 大多数病人需终身服药。继发性高血压,比如肾性、内分泌性、神经系统疾病、妊娠、药物食物、急性应激等原因导致的高血压,只要找出病因,消除诱因,血压就 降下来了,一般不需要终身服药。

  主持人:高血压患者的饮食有哪些禁忌?

  胡方斌:高血压患者的饮食注意事项有以下几点:

  限制钠盐摄入,钠盐的摄入应该<5g/天;多吃鱼类、植物蛋白;减少总脂肪摄入,增加蔬菜、水果等含钾和纤维素的食物。

  主持人:高血压应该如何进行体育锻炼?

  胡方斌:高血压患者进行体育锻炼应该注意以下3点:

  1)避免剧烈体育活动,避免血压过大幅度波动;

  2)以不感觉疲劳为度;

  3)贵在长期坚持。

  

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