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心脏搭桥一般能用多长时间

时间: 2013-03-11 19:58  来源: 求医网   编辑:

  主持人:这些都是医生把握的?

  王巍:医生把握不了,这是一个概率。动脉桥20%是要堵的。不可能有那么多的动脉材料,我们现在可以做全动脉化,两个乳内胸动脉都取出来用到桡动脉搭三个桥,但是必须考虑把两侧的乳内胸动脉都取出来,但是胸骨的愈合不好,尤其是老人适不适合,用最小的代价得到较好的结果,这是医生也好,病人也好,要去找这个平衡点,不可能一味追求一方面而忽视另一方面。血管材料是有限的。

  主持人:最多也就三根?

  王巍:有时候可以达到四根,可以达到五根。

  主持人:刚才谈到手术中的问题,搭桥手术之后需要哪些特殊护理?

  王巍:如果做完手术早期伤口疼痛,由于下肢静脉取了之后下肢活动不方便,早期下肢有水肿可能都是需要注意的。现在可以用窥镜下取,不用切那么长的口子,这样术后恢复更快一点。

  主持人:大概多长时间伤口可以愈合?

  王巍:从做完手术到恢复到没有太多的伤口不适的感觉,可能得三个月到半年,因为胸骨的愈合就得三个月。

  网友:请问病人在做完冠状动脉搭桥手术后,术后的恢复中,应当避免什么?并且医生说是3个月复查,复查应当进行什么检查呢?

  王巍:术后恢复当中,一个是避免过度劳累适当休息,不主张病人多躺在床上,做冠状动脉的病人特别是取了下肢静脉的病人,毕竟大静脉和表浅静脉不是很重要,但是范围很大,暂时所支配的范围血液回流受限制,适当的活动有利于消肿。复查是很重要的,最常规要做心电图,看看近期下的心脏供血是否有问题。病人很难接受再做造影,做完搭桥再做一个冠状动脉的造影,现在试图用无创的方法代替,但是现在还是得做造影。国内的国情来讲,一般病人接受第二次造影第三次造影就是因为有症状。

  主持人:做的话需要多长时间来做一次?

  王巍:我建议病人一年左右做一次。

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