主持人：介入治疗的原理有哪些?

　　王武军：介入治疗的原理是置入支架，撑开血管，以保持通畅。但支架是异物，在小血管里容易形成血栓，到一定的程度又会形成堵塞。在某一支形成血栓，面积相对较小，不至于立刻危及生命。但一旦血栓导致冠状动脉当中比较重要的左主干堵死，多半会发生心脏猝死。所以，王武军教授认为，在左主干发生的冠心病，应该选择搭桥手术。

　　“当冠状动脉管狭窄低于50%时，对血流的影响不大。而狭窄达到75%时，就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛症状。”因此，王教授提醒广大冠心病患者，凡是单支冠状动脉狭窄达75%，或两支以上狭窄大于50%时，均应该做冠状动脉搭桥手术。许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人，一旦再发生心绞痛，也应及时行搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛，使病人能够正常生活，而且还可以预防心肌梗死和猝死。

　　搭桥之后，护“桥”更重要

　　主持人：术后有哪些注意事项呢?

　　王武军：搭桥虽然有效，但并不是说搭桥手术以后就可以高枕无忧了。王教授提醒，冠状动脉搭桥术后若不注意饮食结构的改善、不注意生活习惯的调整、不注意长期合理的用药，那么所搭的桥时刻会面临再堵的危险。搭桥术后患者在饮食上应减少胆固醇和脂肪摄入、保证长期合理用药、保持血压平稳，防止“桥”的堵塞。

　　另外，“桥”的通畅性也需要随时监测。术后患者应定期到医院复查，如作心电图、同位素甚至于冠状动脉造影，以便尽早发现可能出现的问题。总之，“桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和大夫的关心密不可分。