癫痫患者的药物治疗效果

　　主持人：如何进行药物治疗呢?

　　专家：癫痫患者中有80%的患者是不需要手术的，靠正规的药物治疗就可以得到有效地控制，但是药物治疗也存在一个不可避免的缺陷：副作用，所以患者首先就需要了解各种药物的副作用有哪些?苯妥英钠：胃肠道症状、毛发增多、齿龈增生、面容粗糙、复视、共济失调。最大的麻烦为易过量、中毒!(用药的量和中毒的量非常接近，在农村用的比较多);卡马西平(得理多)：皮疹、肝损害、骨髓遏制、嗜睡、复视、共济失调、胃肠道症状。现在医院用的比较多，卡马西平最致命的副作用为皮疹，多数都是在出院后发生，如果患者一旦出现此症状应立即停药回医院检查;丙戊酸钠(德巴金)：肝损害、内分泌改变、肥胖、毛发减少、嗜睡。德巴金的好处在于吃了以后药性慢慢释放，首先对胃肠道影响少，它的药物浓度比较平稳，像小孩每天吃一片就可以了。肝脏不好的患者比较小心，容易发胖;拉莫三嗪(利必通)：皮疹，但是对智力的影响小一些;托吡酯(妥泰)：副作用少，头晕、嗜睡、对认知功能有影响，体重减轻，泌尿系统结石的患者不提倡用;抗癫痫新药-奥卡西平：副作用与卡马西平类似，但是皮疹少，肝酶诱导力低，低钠血症多见。

　　现在目前还没有任何一种抗癫痫的药物没有副作用的，很多患者想了解哪一种较好，其实没有哪一种是较好的药物，如果使用的药物你能够耐受，能够很好的控制你的病情，这就是对你较好的药物，其次要定期监测要减轻药物的不良反应，就一定要严格控制用量。而要确定能控制癫痫发作的最小剂量，就必须定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，注意观察异常现象的出现，以便及时停药、调药。

　　主持人：癫痫患者有可能治愈停药吗?

　　专家：这是患者最为关心的问题，自己什么时候可以停药，基本上对于原发性的患者发作完全控制后3-5年后，可以尝试停药，但是停药不是突然就停止使用药物，这个停药的过程至少要半年以上，在医生的嘱咐下按部就班，再者要提醒患者停药后依然存在风险的可能性，但是如果如果同时具备以下条件，则风险较小：用药前发作次数较稀少、用一种抗癫痫药即可控制发作、没有神经系统阳性体征、脑电图复查显示正常、在青春期之后。

　　上面我们一直强调的是西医治疗，治疗的时间很长，有患者会考虑用中医来试试，在这里要提醒患者注意，如果你买来的中药材是已经磨好粉的那种，一定要小心，可能里面不单单只有中药的成分还加上了西药的成分，真正缓解你病情的是西药在发挥作用，可是由于其剂量不稳定，会导致你的病情更加反复，更难治疗，很多患者就上过这样的当。