李鸿钧 主任医师，教授，拥有40年临床诊疗经验，尤其擅长中晚期股骨头坏死及儿童股骨头坏死的诊断治疗，1995年入选《国内大陆名医大典》，在国际、国家级医学杂志发表论文三十多篇，著书多部。从事临床工作四十余年，在股骨头坏死微创介入治疗、多种恶性肿瘤的诊断治疗上颇有建树，尤其是治疗股骨头坏死等积累了丰富的临床经验，特别是在中晚期股骨头坏死、儿童股骨头坏死的研究上更是取得了突破性进展，为众多骨病患者带来了福音。

　　主持人：观众朋友们大家好，欢迎收看本期的求医健康。本期访谈的主题是关于股骨头坏死症的“DSA介入融通术”的治疗。今天我们有幸邀请到空军航空医学研究所附属医院(北京466医院)微创介入治疗中心李鸿钧教授，一起聊一聊这个话题。李教授你好

　　股骨头坏死究竟是一种什么样的疾病

　　主持人：李教授，近年来，越来越多的人们遭受股骨头坏死的侵害。那么股骨头坏死究竟是一种什么样的疾病，有那些症状，您能给大家介绍一下么?

　　李教授：股骨头是人体最重要的骨骼，支撑人体的直立、行走、劳动、活动。股骨头如果出现异常，会给正常的生活带来很大的影响。股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死，是由于某种原因导致股骨头的血液循环障碍，导致骨质坏死的一种病理过程。

　　李教授：主要症状为患侧(一侧或双侧)髋部疼痛，活动受限。初期患者侧髋部呈隐渐性疼痛，站立或行走久时疼痛明显，急性发作可出现剧痛，疼痛部位在腹股沟区。随着病情发展，髋部疼痛加重，出现跛行，患侧髋关节外展、外旋活动受限，重者需扶拐行走，双侧坏死则行走困难。晚期髋关节各方向活动受限，肌肉萎缩，肢体短缩、屈曲、内收挛缩畸形。检查髋关节，患髋“4”字试验阳性、托马斯征阳性、髋关节承重功能试验阳性、艾利征阳性。患者在遭受生理病痛的同时，还要遭受心理创伤的煎熬，也给家庭、单位和社会增添了沉重的负担

　　主持人：据资料显示啊，股骨头坏死的发病年龄越来越低，那目前最年轻的患者是6岁。那么李教授，股骨头坏死的发病原因是什么呢?

　　李教授：引起股骨头坏死的原因可分为创伤性和非创伤性两类，创伤性是由于外伤造成股骨头突然血运中断，常见股骨颈骨折;非创伤性是由激素、放射病、减压病、滑膜炎、骨发育不良、大量饮酒等原因所致。其发病机制有血管内凝血和脂类代谢紊乱。最近研究提示为一种骨细胞和间充质**性病变，确切机制不明，最后导致髋关节严重的残疾。在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。