肝癌常用的治疗方法有哪些?
主持人:我们建议一般多大的肝癌就不能做手术?
黎功:如果没有远处转移,肿瘤占据了肝脏的一半,切掉肿瘤后剩余肝脏能够代偿生命所需,患者肝功能还行,就可以做手术。所以肿瘤大小不完全是手术的适应症和禁忌症,需要综合判断。可能有些病人肝硬化比较严重,本身就处于失代偿期,就算肿瘤只有两公分也不能手术,身体条件不允许。
主持人:所以需要医生综合判断。那如果失去手术机会,肝癌还有哪些治疗方法?
黎功:肝癌的治疗方法特别多,手术依然是最有效的治疗方法,包括肝切除和肝移植。除了这两种方法,还有血管介入、微波消融、注射无水酒精、射频消融、放射治疗、生物治疗、靶向治疗、中医中药、化疗等多种方式。所以肝癌本身的治疗方法比较多,医生们都在积极的进行尝试,这些治疗各有利弊,可以单独使用,也可以配合应用,根据肝癌病人的情况可以在不同的状况下和不同条件下选择不同的方式,但是没有一种治疗方法可以完全替代其他的治疗。比如一个肝癌从右肝转移到左肝,有多个结节,这时可以考虑先用血管介入的治疗然后再使用射频消融的方法。
主持人:首先要全面判断患者的情况,而判断应该是建立在全面的检查之上,所以在治疗之前患者应该做全面的检查吧?
黎功:对。一个肝癌病人来到我们医院,首先要诊断,判断是不是恶性肿瘤,有时候肝硬化结节和肝癌很难区别。一旦确诊肝癌,我们还要确定患者肿瘤的分期以及严重程度,判断有没有肝内或者其他脏器转移。如果已经转移到其他脏器,在这种情况下,全身系统的治疗可能更为重要,那就不是一个局部手段,比如靶向治疗、化疗,包括中医中药可能起到更好的全身治疗作用。
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