肝癌为何早期发现比较困难?

　　主持人：您刚才谈到很重要的一点，我们国家肝癌因为发现比较晚，所以造成了治疗效果不是非常满意。您觉得为什么肝癌一发现就是晚期?是不是早期发现比较困难?

　　黎功：是这样的，主要是因为肝癌在早期没有什么症状。因为只有肝脏表面的包膜有神经，如果肝癌长在肝脏中央，不刺激肝包膜，不会感觉到疼痛，就算有时会产生一些症状，但也不是肝癌特有的症状，比较难分辨。比如，有的病人到医院就诊的时候表现为胃部不舒服，查了很长时间的胃而没有查肝脏。

　　第一，肝癌早期没有特殊的症状，甚至有些病人肿瘤长到八公分也没有一点症状，很难被识别。

　　第二，肝癌出现的症状不特异，导致医生患者本身忽视。

　　第三，有些症状可能还被一些非肝癌专科医生误诊和忽视。

　　所以，以上三点导致大多数肝癌一查出来就是晚期。

　　如果肿瘤相对比较小，切除了肿瘤以后，剩下的肝脏还能承担人体的代谢等功能，才能做手术。如果肝癌已经转移，切肝脏也没有意义。所以很多肝癌病人一旦确诊，70-80%没有手术机会。

　　主持人：如果转移到别的脏器，是不是把肿瘤切了以后没有意义了?

　　黎功：有些肝癌患者发生了肺上的多处转移，而病人家属强烈要求切掉肝癌，认为不做手术就等于没有治疗。其实这种肝癌切除手术从外科技术上来讲没有问题，但是切了以后肺部转移怎么办?可能会导致肺内的转移灶急剧恶化，这样的治疗可能是没有意义的，甚至产生副作用，所以医生不主张手术切除。

　　主持人：这时候手术对患者的生活质量、生存期没有太大的作用。另外手术可能创伤也会给患者带来一些负面影响，得不偿失。

　　黎功：是的。