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新推出的弧形胚胎移植导管,从技术上来说,有什么特点

时间: 2013-05-22 15:03  来源: 求医网   编辑:

  主持人:我想请问一下乔教授,这次库克新推出的弧形胚胎移植导管,从技术上来说,有什么特点?

  乔教授:相对的比较适合人的子宫弧度,同时又比较软,这样对子宫内膜的损伤小,相对容易放入。

  主持人:就是用这个导管,把卵拿出来?

  乔教授:这个是把胚胎放进子宫,和它那个针,实际上,都是系列产品。

  首先用取卵针是把卵吸出来的,等卵在体外放两三天之后,然后再放回去,放回到那个移植管导管,移植导管就需要比较软,那个取卵的针就需要比较硬,比较容易把这个卵取出来。取卵的那个是扎到卵巢上的,这个移植管是顺着子宫口(因为子宫口比较细),把这个胚胎没有创伤的放进去。

  主持人:我想问一下乔教授,库克公司的产品上手快不快,是需要接受专门的使用的培训,还是就医生自己琢磨就可以?

  乔教授:生殖医学专科的医生要经过专门的培训,经过这样培训的医生,使用仪器设备是比较容易的。

  主持人:我想问一下,这项新产品新技术你们运用的范围有多广?是在整个全球的范围,还是就几个个别国家?

  Christina Anne:已经运用到全球范围了,这个是现在全球销售较好的导管,弧形移植导管。

  主持人:像这样的产品,我们自己可以生产么?

  乔教授:这些东西是不行的,我们的技术实际上是指的软的技术,现在国产的这些产品还都不能够真正的被使用。

  主持人:就是说硬件技术还是依靠国外的公司。

  乔教授:对,包括我们使的仪器设备,还有胚胎液,就是比较关键的这些设备,还是国外的公司。

  主持人:刚才你提到在国内方面的一些问题,你局的国内在辅助生殖这方面,和发达国家之间有什么样的差别?

  乔教授:实际上,现在从总体上看,我们目前国内整体的辅助生殖技术的水平,特别是在这次的会议上,得到了高度的赞扬,主要就是从2001年开始,卫生部出台了辅助生殖技术的管理条例,然后,2003年又有一个修改的文件,这样就会比较规范化,因为,辅助生殖技术和其它的医疗不完全一样,就是它确确实实有一个市场化的问题,所以,经过这样一个比较规范化的管理以后,整体上医院管理比较正规。我们从实施医疗技术的场地到人员的培训、技术水平目前在国际上处于优秀的水平,那么,特别是我们人员的培训,都要有一个特殊的自治。有了一个固定的厂子以后,我们都要拿一个专门的做辅助生殖技术,而不像其它国家,都是私家医生在做。所以,整体这十年是我们发展非常迅速的十年。

  主持人:做这个手术,现在一个月大概有多少例,就您医院来说?

  乔教授:各个医院不一样,像我们中心,去年我们做了五千五百多例。我们现在每天大概在30例左右。病人量还是比较大的。

  主持人:我国有很多不孕不育的患者 ,我想问一下有多少不孕不育接受了这个IVF技术。你觉得这个患者比例有没有上升的空间。

  乔教授:实际上,整体上我们不孕的人群占到大概人群中的接近10%,那么,在不孕的人群当中,我们更强调的是希望用简单的、安全的、便宜的技术去给病人治疗,但是,依然会有10%到20%的病人,是不能通过其它就是更简单、更安全的技术去治疗,那么就需要实施辅助生殖技术,这部分病人应该大概占到育龄妇女中的大概2%左右,才真正的需要ART的技术,那么,大概有300万左右的妇女在等待做这个技术的帮助。

  从整个不孕症的发病上看,并没有发现真正的百分比的提高,因为还没有一个大的流行病学的调查来做这个研究,但是,从就诊的人群来看,来看病的人多了,还有一个治疗的困难程度大了,很多人是在重复治疗,因为治疗起来成功不容易。为什么不容易呢,现在一个是来治疗的年龄比较晚,女性的卵子的治疗是跟年龄成正比的,还有一个就是原因更复杂了,经常是好几个不孕的原因导致的一个结果,特别是夫妻双方的原因导致的一个结果,所以,就使得她治疗不成功要再治疗,再治疗。我们现在辅助生殖技术的成功率平均在百分之三四十,已经是一个比较好的水平。

  但是,像这些困难的病例,它可能就有10%的成功率,就是需要做完一次,再做一次,再做一次。

  主持人:那你对这样的患者有什么建议?

  乔教授:每一次有媒体的活动,我都希望通过这样的一个途径去宣传,就是库克公司开始也在说,国内是一个孩子的制度,就是这个造成晚婚晚育,实际上,我们的晚婚晚育不是让你真的晚育,是在正常的年龄,所以,应该还是在25—28岁,是比较好的生育年龄,尤其是女方,男方问题不是太大,女方到25—28岁,生育这个孩子,就比较容易得到,容易怀孕,还有一个就是容易保得住,而且孩子的质量也比较好。年纪大了以后,相对的就比较困难。

  所以,我每次都希望大家,如果有机会最后落到这一点上,还是能够不用这么复杂的技术,让我们有一个健康的孩子,我们还是提倡的,每个家庭应该也一个健康的孩子,我们的计划生育政策不是让她没有孩子。

  主持人:您刚才说治疗年龄都比较大了,这个比较好的效果的治疗年龄也是25—28岁?

  乔教授:对,25—30岁,就是30岁之前比较好,30—35岁还可以,35岁以后,是一个下降趋势,40岁以后的成功率就比较低了,正常情况是这样,那么,做IVF治疗的时候也是这样。

  主持人:也就是说,库克的产品能够提高成功率是吗?

  乔教授:对,因为这些东西放进去以后,都可能会造成一些影响,但是,他的产品越好,这种影响会越小,所以,相对的成功就会越高。包括他的培养液,这培养液是很重要,就是我们怎么去模拟体内的环境是比较困难的,但它的培养液越接近人体,找到好的培养方法,我们能够在体内获得的高质量的胚胎越多,这是比较重要的,这个也是我们比较愿意跟他们合作的原因,希望促进他们去进行研发,找到好的产品,来帮助咱们的病人。

  主持人:刚才乔教授也说了人口政策,晚婚,晚育,和不孕者的关系,我觉得下来跟乔教授探讨一下,比如说在发达国家做公共倡导类的一些活动。因为,不孕不育的原因很多,在国内人流就是一个特别大的问题。关于人流造成的不孕,库克公司跟这个政府的一些部门合作上有没有一些这种项目来推广的。

  Christina Anne:首先,让我们再强调一下,库克医疗呢,它是一个医疗设备的制造公司,库克医疗的妇女健康事业部,是在库克医疗下面是专门开发和生产妇产科以及生殖相关的技术和产品,这样一个事业部,我们的目标和宗旨就是要为全球的患者提供较好治疗的产品。我们这个产品,我们用户实际上面向的医疗界,就是医生、医院、医疗机构,我们的宗旨就是要为保证获得较好质量的胚胎,来提供较好质量的设备和产品还有技术,那么,最终将是由医生,要由医疗界,他们来决定到底给患者采取什么样的治疗方法,使用什么样的疗程,使用什么样的设施和产品。

  我们一直非常关注这个亚太生殖年会,欧洲和美国生殖年会,所发布的一系列的信息,特别是他们在政府规管方面的这种信息,我们就是要在政府规管的框架之内,严格的遵守政府的规管的措施,在这个前提之下,为医疗界提供较好质量的产品。我们很高兴能够有机会与像乔教授这样的医学界的人士进行合作,因为我们知道最终是由医生来决定,到底对于这些不孕不育的夫妇来说,什么样的方案才是较好的解决方案,什么样的措施和治疗才是较好的治疗。不知道是不是这样回答了您的问题。

  乔教授:刚才提的也很重要,大家有机会,也要强调,我们的人流,主要是那个无痛人流,是一个引起治疗非常困难的原因之一。所以,尽量好好的去孕,万一怀上的话,应该是有可能就要,如果是不行,到正规医院去做,还是比较好的。

  实际上我们的政策本身没有问题,只是大家怎么去理解和怎么去实施。就包括刚才我说的,人家强调你晚婚晚育是不让你十八、二十生孩子,是让你二十二以后就可以了,然后,二十五六岁生更好,大家现在尝到甜头了,不想早生了,玩够了再生,35了过来找我,好多40岁的,死活不走,我今天出来之前,出不来,还有一个,下了跪非要在那儿给他看病,他们俩成功都不行,不是我可以帮他的事情,这就比较麻烦。

  就是你首先要有种子,我们才能帮忙,然后,你的土地要能种上,才能帮忙你要这两个。根本的事的损坏了,我们有好的技术,有好的产品,都帮不了大家的忙。现在你们要到生殖中心看一眼,你们就会特别惊讶,我一天的门诊量一千,看不孕症的,我每个星期一门诊是最多的,我们最多的一天一千五百五十八。一千五百五十八最多的一天门诊量,只是看不孕症的,还不是我们妇产科,我妇产科还有五六百的病人去看普通的妇产科的疾病。少的时候也要五六百,七八百。

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