近几年来，随着人们生活水平的不断提高，人们对生活的质量也越来越讲究，对身心健康也越来越加重视，而类风湿性关节炎在人们生活中比较常见的病种之一，类风湿性关节炎发病率也在不断的上升，给人们的日常生活带来很大的不便和麻烦。其危害性大，严重时可造成残疾。对于类风湿性关节炎方面问题，我们请到了上海西郊骨科医院的专家汤逢辰主任，希望可以给大家带来一些帮助。

汤逢辰 主任

　　主持人：汤主任，类风湿性关节炎发病时，一般我们常见的部位在指关节、趾关节、肩关节等部位，还有哪些部位也容易发生类风湿性关节炎呢?

　　汤主任：据医学研究表明，类风湿性病变可发生在人体187个有许多关节都可被侵犯而发生类风湿性关节炎、软骨炎、骨骺炎和骨膜炎。类风湿起病时多为1-4个关节，发病后，病变关节的数目大多数为5 - 10个以上。颈椎与颞颌关节僵硬或疼痛，是类风湿的早期表现。颈椎出现僵硬疼痛数周、数月之后，多发生大关节(经常是膝关节等)肿痛。小儿和男性青年病程久者，2-7年内可累及髋关节与股骨头。

　　主持人：有些人早上起床后，手指关节或全身性关节经常会出现僵硬，关节活动不方便，这属于类风湿性关节炎表现的症状吗?

　　汤主任：早上起床时出现晨僵不一定都是疾病，有轻度的晨僵是正常现象，但一般不超过15分钟，这也可作为类风湿性关节炎的诊断依据之一，关于类风湿性关节炎的症状表现，我们一般分为早期、中期和晚期，类风湿性关节炎早期，关节肿胀较为明显，病变主要在近端指间关节，这种肿胀又称为梭形肿胀。肿胀是由于关节内炎性细胞堆积所致，它们可以导致病变组织发生疼痛和肿胀。

　　随着病情的不断发展，类风湿性关节炎中期的关节肿胀，进一步向手掌处发展，病变主要掌指关节、近端指间关节这时病变关节的肿胀程度和活动障碍进一步加重。

　　到了类风湿性关节炎的晚期，关节的肿胀程度和活动障碍进一步加重，可以出现各种各样的关节变形，关节可发生半脱位，关节变形发展为“鹅颈”畸形和“钮孔花”畸形，这样基本丧失了正常的生理功能。

　　汤主任提醒：一旦发现关节有不适的症状时，需及早去医院进行检查，力求在病变早期进行全面治疗。