朱余明教授:早期治疗、剂量适宜、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗为原则
1早期治疗:早期病变中的细菌多,生长繁殖迅速,代谢活跃,药物最宜发挥作用;
2、剂量适宜:既能发挥最大的杀菌或抑菌作用,同时患者也能耐受,毒性反应不大;
3、联合用药:联合用药可针对不同代谢状态的细菌,以达到强化治疗的目的,并可防止耐药性的产生;
4、规律用药:用药不能随意间断;
5、坚持全程 ,化疗要坚持全程,目的在于消灭患者体内生长缓慢及细胞内存活的结核杆菌,防止复发;
6、分段治疗:①强化期治疗用强有力的药物联合治疗,一般为2—3个月,是化疗的关键阶段。一般使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或链霉素)。②继续期阶段:目的在于消灭生长缓慢及细胞内存活的结核杆菌,巩固治疗效果,防止复发。一般为6—9个月。巩固阶段一般使用异烟肼和利福平。
网友:那肺结核的药物治疗又是怎样的?
朱余明大夫:理想的抗结核药物具有杀菌灭菌或较强的抑菌作用,毒性低、不良反应少、价廉使用方便、药源充足;经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度并能渗入吞噬细胞腹膜腔或脑脊液内疗效迅速而持久。肺结核治疗中常用的药物有:链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,对氨柳酸钠,异烟肼,利福平。
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