主持人:一般发现肺癌都处于中晚期,早期肺癌很难发现吗?
张力建:是的,60%—70%的病人在发现肺癌的时候就已经失去了较好的手术时机,早期肺癌非常的隐蔽,许多病人都是在反复发烧、感冒、呼吸道感染后的就诊中才发现肿瘤的。
王洁:如果病人胸部有积水,应将胸积水抽净后再进行CT检查,以便发现原发的病灶;如果病人有腰部疼痛加重、夜间尤为明显的话,也建议到医院进行检查;如果病人颈部出现包块,就应该到医院进行检查。
主持人:北京张先生我每天2包烟,烟龄也30年了,身体还挺好,也没得肺癌,能说吸烟就迟早得肺癌吗?
张力建:据各项研究表明吸烟和肺癌有关系,吸烟人比正常人得肺癌的机率要大许多,但并不是说吸烟的人就一定会得肺癌。
主持人:肺癌的鳞癌和腺癌有什么不同?
王洁:不同病理类型的临床表现不同、治疗方案不同、愈后也不同。如肺癌中的小细胞肺癌,是一种全身性的疾病,治疗时应该选择以全身化疗为主的综合治疗;腺癌也和小细胞癌有一样的特点,肺癌的局部病灶很小,但转移面积较大,所以明确的诊断是很关键的。
主持人:北京张先生肺部有阴影,做穿刺怀疑是肺癌,请问做活检好不好?
张力建:建议应该进行活检检查,因为只有在明确诊断之后才能选择正确的治疗方法。
主持人:还有哪些检查肺癌的方法呢?
张力建:门诊检查肺癌的方法有:X线检查、CT检查(发现率为90%)、核磁共振检查、痰检查(发现率为60%)、气管镜检查(发现率为80%)、B超检查。
主持人:如何进行痰检查呢?
王洁:许多病人拿来做检查的痰其实都是口水,我们要求病人起床后将第一口痰吐掉不要,取第二口深咳的痰进行检查。
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