王强教授: 1.伤口的护理
术后伤口会有不同程度的疼痛,有时局部还会发红,通常情况下,以上表现会在数周后消失。
对伤口疼痛,可以在医生指导下,口服一些止痛药物。如果伤口愈合良好,拆线后1周左右,可以用清洁的水和肥皂清洗伤口。
注意 :要保持伤口清洁干燥;伤口愈合前,不可游泳和做投掷运动。
腿部有伤口的患者在休息和坐位时,要抬高下肢,这能减轻腿部的不适或肿胀。
穿着弹力袜能改善下肢的血液循环,减轻腿部肿胀。术后4~6周,下床活动时,应穿上这种弹力袜(护袜) ;回到床上休息时,再脱去弹力袜。
2. 胸骨的愈合
胸骨的愈合约需3个月。在恢复过程中,尽管胸骨不会因轻微活动而裂开,但依然要有保护,避免胸骨受到较大的牵拉,例如:举重物、抱小孩、拉沉重的物品、移动家具等,这些动作的张力,将影响胸骨的愈合。
3. 药物治疗
出院时,医生会给您带一些术后服用的药物,主要包括一些减少心肌耗氧、抗血小板凝集和扩张冠脉血管的药。这些药物对您是有治疗作用的,应遵医嘱按时服用。
记者:术后恢复是个渐进的过程是怎样的?
王强教授: 手术后,无论是心脏功能还是全身的状态,都有一个逐渐恢复的过程,因患者术前的冠状动脉病变程度、心功能状况、体质等方面的情况不同,术后恢复的时间会有差别,通常需要6~8周左右。恢复期间,您应特别注意:
1.饮食 术后恢复期,通常需要增加热量、蛋白质以及维生素的摄入,以促进机体的尽快康复。此后,对冠心病患者而言,膳食治疗(即控制高脂血症)仍是一项长期的工作。因为冠状动脉搭桥手术只是用新的血管代替了被堵塞的血管,并没有针对冠心病的病因进行治疗。因此,在饮食方面,必须控制高脂血症的发生,这是预防和减缓冠状动脉狭窄或术后再堵塞的重要措施。
2.锻炼 最初可以在室内和房间周围走动,走动时要扶着东西。感觉没有困难时,可以散散步。开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后,逐渐加快步伐,以加快心率和呼吸频率,可以每天3次,每次5分钟,从舒适的散步开始,然后逐渐增加散步的时间和距离,以自己能耐受为准。一天多散步几次,比一次长距离散步更有益,坚持每天散步,且逐渐增加每天散步的距离,只要能耐受,可以慢慢地上楼梯或小山坡。
3.工作 工作的恢复要取决于患者术后精力和体力的恢复状况。出院4~6周以后,根据恢复情况可以考虑重返工作岗位。由于每个人情况不同,体能不同,以及所从事的工作时间和紧张程度不同,这些因素均应综合考虑。
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