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诊断明确了能进行手术吗

时间: 2013-03-28 10:26  来源: 求医网   编辑:

  主持人:诊断明确了就能进行手术了吗?

  谷贵山:不一定,要分析是否适合手术治疗,髋关节发育不良一经诊断,原则上应该手术治疗。通过骨盆截骨、股骨截骨等方法改善包容及同心关系。但成人病例较为复杂,年龄、病程、治疗方法等等都很难在短时间内下决心。再者,多数患者,无论年龄的大小,就诊时多数以疼痛为主要症状,因此,在理论上一经错过了截骨的治疗机会。强调一点:截骨手术,年龄不应该是禁忌症。临床工作中,髋关节发育不良髋关节疼痛往往预示着骨性关节炎的开始,并逐渐走向加重。如果疼痛休息或者不负重的情况下可以缓解,可通过减轻体重,减少髋关节负重等方法进行治疗。

  主持人:什么情况下需要人工髋关节置换呢?

  谷贵山:人工髋关节置换是治疗成人髋关节发育不良非常有效的方法,甚至最严重的高位脱位的病例(CROWE VI),由于假体设计的不断改善,手术技术的不断提高,也能取得如期的治疗效果。因此,在诊断明确后,如果病人疼痛逐渐加重,X光片提示有骨性关节炎或者激发股骨头坏死者,应该选择人工全款置换术。

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