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谷贵山谈人工髋关节置换时机选择

时间: 2013-03-28 10:26  来源: 求医网   编辑:

  主持人:您对成人髋关节发育不良人工关节置换什么看法呢?

  谷贵山:成人髋关节发育不良(DDH先天性髋关节脱位),是临床上较为常见的疾病。多由儿童时期对此类疾病的认识不足而诊断遗漏、延误治疗或者治疗不当而造成的结果。因为发病机制及病理改变较为复杂,所以,在选择人工关节置换的时机上,一定要特别注意。

  主持人:如果要手术,什么是一定要明确的?

  谷贵山:诊断明确。由于诊断水平的差异,对于髋关节发育不良的鉴别诊断略有不同。要正确区分先天性和后天性,是否与其他疾病相关联;要详细提供病史,提供不同时期的情况说明。一般来讲,拍骨盆正位片及患髋的侧位片可初步解决问题;如果允许,可行髋关节三维CT重建,更清楚髋臼、股骨头的改变。临床工作中,多数患者就诊时仅提供核磁共振检查的结果,而忽视了普通X光片在诊断中的作用。

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