主持人::一位32岁患者说,近期走路超过10分钟臀部开始酸痛,继而痛如刀割,站立半小时也疼。以前走路时间长了也会疼,但稍休息就不疼就没引起注意。近期疼得较频繁。 今年5月1日拍CT和X片,左侧股骨头形态失常呈不规则,股骨头正常星芒状骨纹理消失,股骨颈短粗,左侧髋关节间隙明显变窄,髋臼变浅,诊断为股骨头坏死,吃药、针灸、推拿按摩、打丹参等治疗了一个月;今天再看其他医生,说以前是误诊,实为先天性髋关节发育不良。医生说可以继续上班,连续吃药,注意不负重,保暖。 请问方大夫,髋关节没有好的治疗方案吗?
方斌:1、你的髋关节发育不良不仅髋臼发育异常,髋臼内壁骨质增生,髋臼浅,而且股骨头增大,股骨颈短粗。髋关节结构性损害已形成,较严重。 2、的确非股骨头坏死。 3、如果疼痛可服中药,西药采用如尼美舒利、西乐葆等消炎止痛,理疗等保守治疗。保守治疗可推延病情进一步发展。 4、实在不行换关节。 5、不要对髋关节置换报误解,90%的采用进口关节可用20年以上。且陶瓷对陶瓷头臼组合,理论上可用50年。
主持人:方医生,这种情况能否正常上班呢?是一名办公室职员。
方斌:如果下肢麻木可能是腰椎引起,你的工作是轻体力,着重脑力劳动,可以正常上班。
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