主持人：各位网友下午好，欢迎收看求医访谈节目，本期节目话题是结核病，我是主持人欢欢，接下来介绍一下今天做客到演播室的嘉宾是北京天坛医院主任医生宋欣老师，宋老师您好!

　　宋欣：大家好。

　　主持人：请您简单介绍下结核病的病因

　　宋欣：肠结核一般都由人型结核杆菌引起，偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型结核者。是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病，是最常见的肺外结核病之一。

　　主持人：结核病会传染吗?通常是怎么传播的?

　　宋欣：主要有三种途径：

　　胃肠道感染：为肠结核的主要感染方式，患者原有开放性肺结核，因经常吞咽含有结核菌的自身痰液而继发感染;或经常与肺结核患者密切接触。又忽视消毒隔离措施可引起原发性肠结核。

　　结核杆菌被食入后，因其具有含脂外膜，多数不被胃酸杀灭。病菌到达肠道(特别是在回盲部)时，含有结核杆菌的食物已成食糜，有较大机会直接接触肠粘膜，同时因回盲部存在着生理性潴留及逆蠕动，更增加感染机会。加之回盲部有丰富的淋巴组织，对结核的易感性强，因此，回盲部即成为肠结核的好发部位。

　　血行播散：血行播散也是肠结核的感染途径之一。见于粟粒型结核径血行播散而侵犯肠道。

　　邻近结核病灶播散：肠结核还可由腹腔内结核病灶直接蔓延而引起，如输卵管结核、结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结核等。此种感染系通过淋巴管播散。