白内障手术后还需要戴眼镜吗

　　主持人：谈到治疗方法，我很久之前有见过那种做完白内障手术之后戴着很厚的眼镜人。现在做白内障手术后还需要戴眼镜吗?

　　张主任：你说的这种情况就是咱们讲的囊内摘除，或者做了囊外后没有植入人工晶体。白内障就是咱们眼中晶状体浑浊，把晶状体取出后，我们的眼睛就变成一个无晶体眼，或者说有去逛缺陷眼，这种眼想要看清楚必须给它戴一个镜子，弥补它的屈光缺陷。

　　主持人：是不会就相当于把那个人工晶体放到眼球外面了?

　　张主任：对，放外面。他是需要戴一个1000多度的远视镜，非常厚重，不光不方便，患者看见的东西都是变形的。因为它的放大倍率在百分之二十五左右，看见什么东西都感觉大。这是眼镜。

　　主持人：那我们采取什么方法来改善这个情况呢?

　　张主任：就是植入人工晶体。你刚才眼镜是相当于把晶状体放到眼外，现在是把眼睛放到眼睛里，用人工晶体替代这个眼镜。白内障摘除之后就缺少一个晶状体，那我们就做一个人工的晶状体给它放回去，让他可以看清楚这个美丽的世界。

　　主持人：那这样患者不用再忍受戴眼镜的烦恼，看见的世界也不再是变形的了。还有一个方面您刚才说是手术时机?

　　张主任：嗯，我在这想和患者们交流的是千万不要再等到白内障长成熟以后或者完全看不见以后才去手术。在这方面有很多沉痛的教训，在白内障发展过程中，晶状体是不断吸水的，不断膨胀、膨大，在它膨大膨胀的过程中会引起前房角的变浅，打个通俗的比喻，前房角就相当于我们水池的下水道，我们眼镜有进水的地方也有出水的地方，如果我们前房角变窄了，就相当下水道堵塞，这时候光进水不出水，眼睛就会涨，会出现青光眼。这种情况在我们临床上非常多见。每年都会有好几例白内障拖来拖去造成青光眼。

　　主持人：那这样对患者眼睛的损伤也就会更大。

　　张主任：损伤大更大，患者花了更多的钱，还遭了罪，手术效果还不好。其实发生了白内障你想等的话也没有问题，怎么办呢?找个医生来看一下，你的前房是不是浅的，你是不是远视患者，因为这种患者多发在远视患者。如果是远视患者我建议还是尽早做为好。不要等到青光眼发作。

　　主持人：也就是说现在做白内障手术不一定要等它长成熟了以后再做。特别是远视患者。

　　张主任：对，甚至我们有些远视患者没有发生白内障我们也给他做掉，可以避免下一步青光眼的发生。

　　主持人：哦，是这样。随着技术的成熟与进步呢，一些落后的治疗方式必然会被抛弃，一些新的观念也必然会得以树立，相信在各位专家的努力下，新的治疗技术会给越来越多的患者带来福音!还有一个问题就是，所有的白内障患者都可以进行手术治疗吗?有没有什么禁忌?

　　张主任：这个手术禁忌还是有一些的。比如说全身不允许，不能耐受，你比如说一些特别高龄的患者，有严重的肺心疾病，这个手术也是很难做的。如果要做的话也是要有内科医生对他全身状况做一个评估来判断是不是可以耐受手术。另一种对手术有影响的就是在眼部与活动性炎症的患者，比如说比较严重的结膜炎，或者眼内有虹膜炎、虹膜晶状体炎等这种活动性炎症是手术禁忌的。