怀孕的人应该注意什么?

　　主持人：怀孕的人应该注意什么?

　　王永怡：孕妇小三阳不仅可以传染给其他人，还可以传染给孩子，所以第一要了解孕妇有没有病毒复制，第二要了解转氨酶别过高。在7、8、9三个月的时候，有些人需要抗病毒。

　　王永怡：7个月以前的孩子往往要看孩子的命运，其他的人的血液不一定通过子宫传给孩子，7、8、9个月的时候，要找专门的大夫，我们希望至少在她7、 8、9三个月的时候，要引起医学上的注意，等到她生孩子的时候要特别注意，应该在孩子刚生下6小时的时候，就打高效价抗乙肝的免疫球蛋白，来对抗产道有污染孩子的血液，在24小时内孩子要打疫苗，所以既要打高效价抗乙肝的免疫球蛋白，又要打疫苗。

　　王永怡：可是在一个月以后，有的人可以用，有的人不一定用高效免疫球蛋白。第二个小三阳的病人原则上不喂奶，如果要喂奶的话，应该把第一次24小时以内的挤掉。第二个就要把这个奶煮开以后，在喂给孩子。那既保证了母亲的抗体，又同时保证了母奶。

　　网友：母亲轻微肝硬化应该如何治疗?

　　王永怡：以蛋白为主，糖要受限制，脂肪量不要太多，维生素量要明显加大。蛋白质中间也是以奶、蛋、鱼、贝为主。另外有一些食疗的办法，你去看书，书上面专门这个写了一章。

　　网友：父亲有十几年的肝病历史，近来出现腹水现象，但有两个月来转氨酶一直很高，有80多，请问用什么药比较好，有什么更好的药来消除父亲这种症状，平时的饮食需要注意哪些?

　　王永怡：已经产生腹水的病人，实际上是肝炎和肝硬化已经失去了代谢能力，像这样一些病人的治疗就是营养情况要加强以外，要特别注意他有没有其他的病发生，特别是腹水的一些病人，如果他还产生肝脑综合症的病人，有血氨增高他的蛋白质要明显的限制。

　　王永怡：我举个例子，我们有一个病人，他做了脾切除，回到家很高兴，结果家里给他煮甲鱼，可是甲鱼的蛋白质量是很高的，所以这样的病人脾切除以后，吃了甲鱼，这个病人又进来了。所以蛋白质在这种情况下，供给情况是要限制的。这是一句话说不清楚了，可是他还要输蛋白，保证他心里面的蛋白能够把腹水从尿里面运出去。饮食上来讲，只要没有肝昏迷的表现，蛋白量可以明显供给，如果没有进行脾切除的病人，蛋白量不能随便供给。

　　王永怡：肝腹水的病人的，因为肝脏没有生产能力，不能用外面蛋白变成他身体里面的蛋白，所以他的转换蛋白的能力明显下降，蛋白质还是需要供给的，但是外援的蛋白还是要输进去，他能转化成有用的蛋白能力明显减少，所以要具体情况具体对待。

　　网友：孕妇的病毒量测试阳性非常严重。

　　王永怡：病毒量各个机器不一样，最后出来的数字是不一样的。我们302医院做的，病毒量原则上在一万以下，就说明你的病毒量相对来说比较少了，可是超过一万以上，多少数字就给你报出来了。一万以下就正常对待，其他地方来讲，有些机器可能是要一千以下，在于算是正常的，一千以上，就算不正常了。另外也有扩增的办法，本身有几个病毒，就可以用扩增，因此操作上面的污染也可以引起不一样。要看这个单位是不是三级甲等医院等等。

　　网友：我是小三阳已经八年 ，一直不能治愈，人很瘦，请问如何解决这个问题?

　　王永怡：他所出现的这样一些症状，交给我们医生来处理的时候，实际上首先是把他自己的生活弄好，因为失眠这样的东西是不是还有其他方面的影响的，原则上我们吃安眠药的时候，不给他吃的很多，因为安眠药是会引起肝脏功能的损害的，所以要限制。心态上要用心理医生帮他解决。饮食上基本上要保证蛋白质的供应，分量上主要要保证他吃进去能够利用，因为他很瘦，可能他的吸收不好。脾虚硬化功能不好，不是是附载脏器存在问题，所以这些人要检查清楚，你为什么瘦的原因。

　　主持人：我们谈了这么长时间都是病人得了肝病以后怎么根据食疗，现在多的是可能会得肝病最大的人群，在预防方面有什么需要做的东西吗?

　　王永怡：按照“金字塔”来吃饭，一个新的理念，就是我们人的饮食结构是按照“金字塔”的结构来吃饭是比较合理的。肝病的预防应该从小孩养成习惯。现在很多人酒杯一端，就造成了脂肪了。可是最重要的是你来预防这些东西、抵制这些东西。到了你一定要喝酒，危险性刚才已经讲清楚了，它(酒)是致癌因素之一，你在生活中间，潮流虽然如此，可是你自觉性的问题还是要你自己解决。

　　王永怡：当然饮食的调理问题，实际上对一个人的重要性来讲，人一辈子要吃饭，有时候要药补不如我们食补，除了均衡膳食以外，要求清淡，还有很多的要求，按照中医的要求，事物是由寒、热、虚、实，虚的病人热治，如果是热的病人可能用凉的。事物还有五味甜、酸、苦、辣、咸，平时应该注意生活中间这个五味对你身体的影响。

　　王永怡：从性来讲，事物是用酸性和碱性，我们平常人的PH应该是7.4，可是一般人咱们酸性体质多，酸性体质的人容易发困、消瘦，碱性食品比较好的是海带、白薯，但是这些东西也不能多吃，稍微吃一点点白菜。也就是说饮食方面的知识，要从社会上来改变我们的风气，你要自觉地来对待这些东西。“金字塔”的标准和我们中医和西医的理念要去学习一点，你的预防工作才能做得更好。