主持人:您治疗了大量的糖尿病足之后,有没有总结一些经验,提供给大家?
王健:对糖尿病足的治疗,我们内分泌科有一个,这就是我们的经验。展开讲,第一个结合就是内科和外科的结合;第二强调局部和整体结合;第三点就是药物疗法和非药物疗法的结合;再有一个就是中西医与生物科技的结合;最后一点就是治疗和护理、预防结合起来。
我们既要治好他的伤口,同时也要让他掌握这足的保护知识,让他出院以后不要再来了,回家就可以保护好脚,不至于因为很小的生活小细节,导致第二次、第三次入医院,不需要这样。
主持人:在没有发生破溃的时候如何预防破溃的发生?
王健:对于糖尿病病人,特别是对于糖尿病病史在五年或者十年以上,同时有吸烟史的病人,是我们糖尿病足溃疡的非常高危的人群,我们对这些病人有几点忠告。
第一点:严格控制原发病,一定要把你的血糖、血脂、血压,包括一系列代谢异常的指标控制好;
第二点戒烟,周围血管疾病和抽烟的关系非常密切,所以一定不能再抽烟;
第三点:保护局部,选鞋一定要“宁大勿小”建议定做一双最适合自己的鞋子;
第四选袜子,我们希望病人选择的袜子是柔软的,同时没有接头的,一个小接头都可能把皮肤搞坏,同时要不是太紧的袜子;
第五,洗脚的时候一定要注意水温,防止意外烫伤;第六,糖尿病病人可能感觉脚冷得特别厉害,注意物理取暖的方法;
主持人:糖尿病足在护理上面是不是也很重要呢?怎么保护足部的清洁和护理呢?
王健:保持足部清洁:糖尿病足坏死患者会出现肢端痛、温觉障碍,每晚睡前宜用温水泡脚(非患侧),水温不宜高,每次10-15分钟,洗完后要将趾间隙处轻柔擦干。每周应剪指甲1次,以防抓伤皮肤发生感染。
饮食护理:根据患者的理想体重计算出每日的总热量,糖尿病足坏死患者因感染消耗大,应适当增强热量10%-20%,同时要根据患者饮食习惯,使食谱多样化。要定时定量进餐,注射胰岛素者更应如此。
主持人:非常感谢王主任,今天的节目到这里就结束了,我们也希望患有糖尿病足的朋友在看到本期节目以后能够尽快找到能够治愈本身疾病的方法,及患者日常中很好的护理,只有我们共同促进,你的双脚才能更加健康。也真心祝福他们能够早日康复!
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