主持人：治疗痔疮如何选择治疗，保守治疗还是手术治疗?

　　王振彪：一个病人从就诊，确定痔疮，不管是哪种痔疮，我们跟病人讲，首先注意调整饮食，不良的饮食习惯必须改正，爱喝酒，爱吃辣，必须禁，有南方患者，说我不吃辣吃不了饭，那你可能不需要治疗了 ，因为这是主要的原因，这个原因不去除怎么治疗?如果用药以后效果不好，是大夫不给你治，还是你自己不遵守约定?

　　前期治疗，假如病人有外痔或者内痔，比如肛门搔痒一些伴随的症状，我们用一些中药坐浴，或者高锰酸钾，或者开水熏一熏，保持局部的清洁。通过热疗，促进局部的血液循环，也是缓解坠胀、疼 痛，甚至便血，脱出肿胀等症状的一个好方法，这是物理疗法。

　　另外还有一些栓剂，当然国内的栓剂比较多，成分一般就是清热解毒，凉血，止血，一系列的中成药，中草药组成一个配方，就像子弹头一样，塞在肛门里面，很快的融化以后吸收，起 到快速起效治疗痔疮的作用。

　　另外，比如说西医的栓剂，太宁栓等等，也是效果非常好，这是栓剂的物理疗法。另外我们还可以口服一些微循环保护剂，，改善局部的血液循环，消除痔疮的瘀血、肿胀状态，改善血液循环以后， 起到止血，消除肿胀，消除外痔等症状，一般保守治疗是这么做的。通过这些治疗，症状明显的改善了，患者可以正常的投入工作了，那就无需再治疗了，病人就可以停药了。

　　但是通过这一系列的治疗，病人还存在一些症状，虽然当时缓解了，很快又复发了，频繁的发作，这种情况我们可能需要进行外科干预，就是手术治疗。另外，还有国内外普遍采用的外剥内扎术即外 痔剥离内痔结扎切除术这种方法，临床运用比较广，但是相对来讲损伤比较大，临床上常用。还有，目前来讲，最先进的内痔手术，由国外引进的，大概进入国内已经十几年了，第一例PPH手术是在上海 进行的，这是微创治疗的一个典范，手术效果也是非常好的，老百姓受益非常大，恢复快。

　　主持人：好的，谢谢王主任。