主持人：比如说刚才说的一些疾病，基本上是间接性的，先影响你的生活状态，然后再影响你的性功能障碍。有的网友会问，我做过子宫全切的手术，可能也是一种阴影，从理论上说这个问题能够成为影响她性生活的因素吗?

　　白文佩：子宫全切是女性很普遍的一个手术，很多文件的调查到底这种手术是否影响的女性的性功能，其中大多的数据显示说没有影响，当我们关注到一些个体的时候好象影响还挺大。认为她这种疾病，把器官切除以后，对心理来说切除器官了，器官的缺失能够导致她性的反映会低下，可能是主观的一些印象导致这些遏制，最后出现这些问题。

　　主持人：切子宫没有问题，因为它没有分泌功能。卵巢其实也没有问题吗?

　　白文佩：卵巢也没有问题。女性雄激素刚才说了，在女性的性欲当中，扮演着很重要的角色，女性的性激素从哪儿来呢?从两个地方来，一个是从肾脏腺在肾的上面有一个三角形的器官，肾脏腺分泌的雄激素，还有卵巢分泌了雄激素。肾脏腺分泌的雄激素大致占到总体雄激素占到75%，卵巢分泌的雄激素占25%，所以是次要的，把卵巢去了也没有多大关系。另外，并不是说分泌多少雄激素就能起多大的作用，有绝大部分雄激素，超过95%的雄激素是被结合的，比如说与球蛋白结合，被结合以后变得很懒惰。是需要结合以后大部分处于比较懒惰的状态，需要的时候放出来一点，只有游离的雄激素才能够对性欲起到作用，所以就是说小小一部分雄激素只要是游离对性欲会是有影响的。我们在医院经常就会说去测一下雄激素吧，测出来是什么?是总体的雄激素，并非是游离的那部分，如果要知道游离的还要知道把雄激素牢牢抓住，让它发挥作用的那些，性激素结合球蛋白和白蛋白到底是什么?用公式算出来。

　　主持人：说到药物治疗，再问一下，因为男性性功能障碍会有一些药，因为现在很多药都在研制，包括西药、中药，女性有没有什么药物改善一下她这种状况，因为确实影响到夫妻性生活质量，有没有这种药物呢?

　　白文佩：这种药物我们非常愿意它有，但事实上美国的药品食品管理局和国内的药品食品管理局都没有批准任何一个药物能治疗女性的性功能障碍。文献上我们只见到这样的报道，治疗男性性功能障碍的药物，对于女性性功能障碍也是有一定作用的。刚才说到雄激素的问题，有的人也试着用雄激素治疗女性的性功能障碍，雄激素对于女性而言应该是一个比例比较低的性激素，到底用多大的剂量合适，什么途径合适，现在都在探索的阶段，并没有说我们药品的管理局推荐，雄激素的运用也要提高它的一些副作用，临床医生很希望能够治疗这些疾病，每天吃一个口服的丸对性功能的障碍(雄激素低下)还是很有效的。因为雄激素的低下导致性功能的障碍还是有效的。

　　主持人：是针对雄激素低下的，这种在临床上，或者性冷淡的人群中也是占很小一部分吧?

　　白文佩：可以测定，算出来。

　　主持人：由于就是说，性低下或者是性冷淡的这个问题，如此看来，性冷淡这个问题结合白医生说的这几点，科学的结论，到底是身体有毛病。有的网友说，我一个月跟先生也不会有一次性生活，这到底是身体的问题还是心理的问题?身体的问题好象能够治，但是心理的问题简单一点，但是不知道怎么治。

　　白文佩：回答这个问题之前补充一下药物的事。因为更年期可能会影响到性欲的问题，因为我们知道更年期是因为雌激素低落导致的更年期，如果是这种更年期的问题用雌激素来治是有效的。刚才说到到底是身体的问题还是心理的问题，主要是在心病，特别是有文章说，影响女性的性欲、性满意度主要来自几个方面，哪些因素来影响呢，主要是自身方面，还有伴侣双方的关系，还有对方的表现，实际上是来自于三个方面决定性欲的低下的问题，还有性满意的问题。最重要的方面还是自己的方面。主要有哪几个方面的事呢，第一个是自我评价高不高，自我评价就很低，非常自卑性欲就会低下，自己感觉自己好不好，心理感受第一位，自我评价的高低很重要，自己评价很好可以提升性欲。第二是健康的状况，刚才我们提到一些疾病会影响到性欲，身体状况好，身强力壮的。