记者:很多人认为肝炎会经母婴传播,那么乙肝的母婴传播有什么风险呢?
费主任:乙型肝炎病毒可以通过胎盘、分娩、和密切接触将病毒传给下一代,婴儿时期感染的乙肝绝大多数将终生难以痊愈。在妊娠期间及分娩后做相关的预防措施,有可能阻断母婴传播。以孕期安全卫生生活方式、抗病毒治疗、产后24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白和注射乙肝疫苗的综合阻断措施,可将阻断率达到95%左右,而不加任何阻断措施的乙肝孕妇,将可能发生90%的传播率。
记者:既然母婴传播风险这么大,是不是说肝炎在妊娠期要终止妊娠呢?
费主任:妊娠期急性病毒性肝炎是否需要终止妊娠,意见尚不统一。有人认为进行终止妊娠手术会加重肝脏负担,使病情恶化。有人认为妊娠十二周以前,应在积极治疗肝炎的同时,实行人工流产术为宜。中、晚期妊娠合并肝炎患者,手术引产危害较大,一般不宜终止妊娠。
由于妊娠本身会加重肝脏的负担,肝炎的活动可能使妊娠中断或失败,所以乙肝妇女决定怀孕时,必须进行孕前咨询检测乙肝病毒的标志和肝功能评估肝脏是否能承担起孕期的负担。一般而言,不主张急性乙肝患者和失代偿性肝硬化患者怀孕。
记者:恩,那谢谢费主任为我们做的详细解答,相信有了您的讲解,妊娠合并肝炎的患者一定会引起重视的。
费主任:好的,在这里我也祝患者们能够早日康复,拥有一个健康可爱的宝宝。
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