克罗恩病起初发病在消化道,常常与其他肠道疾病有相似之处。不过兰平说,在一些小细节上克罗恩病会有所不同,比如右下腹或肚脐周围隐痛,排便次数多,还会有腹部包块、肠梗阻等现象。但是,由于克罗恩氏病临床表现多,在临床上误诊率较高。有时会被误诊为阑尾炎、肠息肉等。
小李在肛周脓肿手术后才被查出“克罗恩病”,早在2010年3月份,小李因为肛周脓肿而住院开刀,出院后伤口一直就长不好,不得不又开了一次。几天后出现频繁腹泻,当时体重只有90斤左右,后来病情逐渐得以控制,伤口也变小了,但就是腹痛,一天痛一两次。医生怀疑是克罗恩病,于是9月4日做了肠镜,肠镜发现,肠道里有跳跃式鹅卵石样不规则黏膜隆起,表面糜烂,一碰就出血。此时,小李终于被确诊为克罗恩病。
“这主要是因为目前还没有克罗恩病的诊断的金标准,在临床上多数都是先排除其他疾病,然后在大便培养、内镜检查、组织活检等辅助检查之后,综合分析才能下一个诊断。”兰平表示,“很多医生对此病不了解,故克罗恩病在临床上的确有易被误诊的问题存在。”
新鲜蔬果可防肠病
关于引起克罗恩病的特殊病因,有人认为是病毒、有人认为是细菌,但最终专家们也没有能够揪出元凶。目前普遍的观点认为,这个奇怪的疾病可能是综合因素的结果,比如遗传、免疫系统紊乱、饮食等。
兰平教授认为,在西方这个疾病就比较常见,其发病率比国内高6倍左右,有家族史的人比其他人患病率更高,他们在饮食中常常喜欢那些含有大量糖、人工合成脂肪的食物,却只吃少量的水果和蔬菜等。因此,要预防的话,可能在饮食上尤为注意,偶尔吃素倒是不错的选择。
在临床上,多数患者都是20-35岁的年轻人。要预防克罗恩病,从小就应减少西方化生活方式,比如少吃高热量、高蛋白的食物。不抽烟(包括被动吸烟),少吃过度油炸食物。在城市里,尽量恢复简单生活方式,养成良好的生活工作作息,减少焦虑情绪。较好能享受自然、宁静的生活,这些有可能减少患上克罗恩病的机会。
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【文章转自:央视网】
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