尽管今朝有很多抗病毒以及医治病毒性角膜炎的药物,但缺少疗效怪异的药物,为此常使临床大夫感想毒手。就今朝而言,如下外用抗病毒滴液,照旧医治病毒性角膜炎的有用医治手腕。医治总准则是断根部门病变构造,制止病毒增殖,贯注夹杂熏染,只管即使贯注或减轻角膜基质毁伤。
1.中西医综合医治可缩短病程,削减复发。可以口服一些清热泻火的中药。如小柴胡或金银花露。
2.行使抗单疱病毒药物及接济用药。0.1%疱疹净眼液点眼,如无效可改用0.05%~2%阿糖胞苷点眼,此药虽有很强的制止病毒感染感动,但频仍滴眼时毒性很大,可惹起宽泛的角膜上皮毁伤。三氟胸腺嘧啶核苷以及阿糖腺苷对上皮毁伤有较孬疗效,对深层病变效果欠安。
正大捷普滴眼液(阿昔洛韦)毒性小,穿透力强,今朝是我国独霸最广的抗病毒药物,马虎角膜溃疡修复及再生速率均较快,治愈时间显然缩短,疤痕造成较轻。
为贯注夹杂熏染,在用上述抗病毒药物的同时,还必需共同独霸抗生素眼药水滴眼。
3.联适用药。为减轻以及延缓病毒耐药性的孕育产生,今朝多接纳联适用药。如抗病毒药物的结合、抗病毒药与免疫加强剂α-滋扰素或转移因子等的结合独霸。
4.独霸皮质类固醇类药物。精确、公道行使激素,激素是神药;不精确、不公道行使激素,激素是毒药。皮质类固醇对浅层、溃疡性(如树枝状、舆图状角膜溃疡)角膜炎禁用。对盘状角膜炎或病毒侵入角膜基质,在继续独霸抗病毒药物条件下,适量独霸皮质类固醇,有减轻炎症反馈的感染感动。剂量必需最小,时间必需最短。
5.散瞳药物。用1~3%阿托品点眼。
6.解除了病变构造与手术。在0.5%地卡因表麻下,断根部门浅层的病变构造,用心理盐水冲刷后,点抗病毒药及抗生素眼药水后,包扎24小时,有也许缩短病程。对舆图状角膜溃疡,面积较大者可行结膜瓣点缀术;对重复暴发,药物医治无效有穿孔挫伤者,可思量医治性角膜移植术。
纯真疱疹病毒惹起的角膜炎:重复暴发,每次暴发一次目力就降落一点
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