网友:我是生完宝宝八个月时,当时是2.1左右,半年后有查一次,发现了长到4.1,医生告诉我过三个月结果没有变还是这么大,腹腔炎和盆腔炎,有时候感觉腰酸酸的,怎么办呢?
曹泽毅:首先说发现这么一个子宫肌瘤,长到四公分这应该说是比较小的子宫肌瘤,就是一个或者是两个,应该说没有太多的关系。因为子宫肌瘤刚才说了,它对怀孕有没有影响,主要是长的位置和部位。那么偏向于往腹腔长,有时候长得很大也不会影响子宫。刚才这位网友谈到的,有一个小的疾瘤四公分以后又不长了,一般长得很慢的这种可以观察。至于说腰疼不一定是子宫引起的。妇女腰疼的原因很多,像这样的子宫肌瘤不会引起这样的症状。
主持人:前两年梅艳芳死于宫颈癌,令我们非常震惊。那么曹老师请问宫颈癌发病几率有多高呢?而且哪个年龄段女性要特别重视呢?
曹泽毅:子宫颈癌的发生有两个重要的因素,一个它应该是过去我们讲是结婚以后才会有的,不结婚不会有宫颈炎。现在我们说得更明确一点:子宫颈癌一定是跟性生活有关,没有性生活就没有宫颈癌。性生活为什么会有这个影响呢?有一个很重要的原因,子宫颈癌是因为一种病毒的感染造成子宫颈的上皮发生一种子宫颈肿瘤变的变化这种变化经过一个比较漫长的时间,一般大概要五六年,甚至于更长时间。它就可以发生成为子宫颈癌。所以说这个病毒就是引起子宫颈癌的必要因素。这个病毒叫什么呢?叫人乳头瘤病毒,英文名HPV。这个可以引起子宫颈上皮的肿瘤样的变化,经过漫长的时间发展成为宫颈癌。但是有几点要说明,不是所有的人感染了HPV都会成为宫颈癌,这个HPV是一个很大的病毒的家族。还有很多的,有危微和危微、危微、而且感染的比较大,而且是重复的感染,才有那种发生成为上皮肿瘤样的可能性。如果一般的人,她是很容易感染HPV的。是很容易感染的,因为人的身体上和皮肤上和阴部、男性女性都会经常有HPV病毒。但是这一种感染很容易被清楚掉。
只要这个妇女身体是健康的,她的免疫功能是好的,甚至是感染了一些HPV很容易就把它清除掉,不会让它留在里头。如果说我们了解到18岁到35岁这个年龄段的妇女应该是性功能最活跃的阶段的妇女,那么HPV的感染率可能高到70%甚至还更高。但是反过来刚才说了,绝大多数这种妇女就像我们得感冒一样,身体好就把它排除掉了,只有极少数的会留下来的,然后发展成为上皮肿瘤样病变。所以大家对HPV的感染我们既要重视它,但是也不要害怕。
因此对HPV的感染跟宫颈癌的关系这是最近20年来我们医学科学一个重大的发现,这可以说是我们了解或者说人内的第一个明确的一个癌症发生的原因我们找到了HPV。可以叫成是宫颈癌,所以因此我们对宫颈癌的预防、治疗将来就有一些更好的有效的方法来处理。
主持人:刚才您提到HPV感染,这是引起子宫癌的必要的因素吗?
曹泽毅:是。这里就涉及到这个问题,刚才我们说了,没有性生活,没有宫颈癌,当然这个意思就是性生活是可以通过性生活感染疾病。HPV是可以通过性生活把病毒带到宫颈去的。
主持人:例如卫生间的浴盆洗澡和坐便器会容易感染吗,小孩容易传染吗?
曹泽毅:这些都有可能,不管是大人和小孩如果身体好,这种感染只在细胞之外,进不到细胞里去,自己的免疫力就把它排除掉,多数都是这样的。除非就是重复的大量的、多次的感染这种高危型的这种就会。
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