2011年9月30日,68岁的加拿大科学家拉尔夫-斯坦曼去世;2011年10月6日,苹果公司CEO乔布斯逝世。这是近日来各大媒体争相报道的两大新闻头条。事业成就难分伯仲的两人,前者用树突状细胞赢得了诺贝尔奖,后者用苹果品牌赢得了整个世界,但两位事业上的赢家却在与疾病的斗争中上完败给了同一个对手---胰腺肿瘤。
记者:什么是胰腺癌呢?
郝继辉:胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%一2%,近年来有上升趋势。胰腺癌病因尚不十分明确,多与环境中致癌物质和慢性胰腺炎、慢性胆石症等有关。此外,情志抑郁、嗜烟酒者的发病率较高。由于胰腺位置深在,早期胰腺癌诊断十分困难,绝大多数一经确诊已属晚期。未经治疗的胰腺癌病人,90%以上于诊断明确后一年内死亡。
记者:胰腺癌有哪些症状呢?
郝继辉:胰腺癌早期症状不太明显,由于不容易被及时发现,临床上确诊为胰腺癌的病人,只有10%一25%能考虑手术,且治愈率很低,所以早期诊断非常重要。但遗憾的是,由于对胰腺器官及胰腺肿瘤了解不足,许多的患者最初以"胃病"就诊并接受治疗,延误了病情,诊断明确时已丧失了接受治疗性手术的机会。
一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑本病: (1)进行性阻塞性黄疸; (2)原因不明的顽固性上腹痛、腰背痛 ;(3)不能解释的体重减轻 ;(4)脂肪泻(因胰液排泌不足,脂肪消化不良而引起) ;(5)短时间内突然出现的糖尿病(由于胰岛细胞被破坏,出现症状性糖尿病)。
记者:如何应对胰腺肿瘤?
郝继辉:胰腺肿瘤恶性度较高,但是如果能做到"三早"即:早发现,早诊断,早治疗,也并非不可治愈。虽然目前胰腺肿瘤尚缺少有效的筛查手段和分子诊断指标,但是如果能有更多的大众初步了解胰腺肿瘤,也许一个简单的上腹部彩超就能在早期发现肿瘤,为治疗性手术及及时的辅助治疗创造机会,同时也期望基层及地方医院医生能更深入的认识胰腺肿瘤,提高诊断水平,挽救更多的胰腺肿瘤患者。
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