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遗传因素是不是没办法

时间: 2013-03-09 11:22  来源: 求医网   编辑:

  主持人:像这种遗传因素是不是我们都没办法?

  黎功:我们现在做治疗,现代医学可以发展,不往往光说细胞怎么样,是分子,有基因,现在很多药物,叫靶向治疗,靶向治疗找基因去,哪个基金有没有突变,哪个基因突变,用哪个药物好。只不过现在没有搞清楚阐明这之间的关系,我想有一天,会有更清楚的理解和结果出现。特别是乳腺,乳腺的就是上辈或者姊妹之间有的,自己这种情况就是高危人群。

  还有学会自己体检,自己去查,因为像乳腺就是表面的,皮肤的一个病,不是内脏,你想胃摸也摸不着,肝也摸不着,乳腺在体表,可以自己查,很多节目,很多科普都有,怎么自我检查。所以自我意识很重要。我在门诊上看到的健康人群来做肿瘤体检的越来越多。他说我是不是有问题了,我来咨询咨询这个结果,这种意识增强了。为什么是这样?他们关注这些新闻,到目前为止,成人中肿瘤是第一位的死亡原因,它不是一个少见病了,以前说查出肿瘤,全家人瞒着他,别跟他说,做放疗,说烤烤电,打化疗,说打点别的药物,避开这个词,说化疗,也说点别的。现在人都知道,放疗是什么,都是治恶性肿瘤的,化疗也是基本上针对恶性肿瘤,避都避不开。知识的普及也有好处,但是一旦真是体内有点问题的话,也应该早点面对。如果说你心情调节得好,加以适当的配合正确的治疗,早期的 70%、80%的病人都能治愈。

  主持人:给我们信心了。我想问一下朱医生,得肿瘤的那些病人,最开始会不会有体征的表现,让自己第一时间发现?

  朱曦龄:这个肿瘤如果早一点发现,早一点治疗,其实有很大一部分患者是可以治愈的。我们在临床上看到的肿瘤患者大部分都是中晚期的病人,主要因为肿瘤早期基本没有什么症状,患者不会因此去就医的,一旦出现症状,往往就是为时已晚了。如果说要细心一点,他还是有一定的症状,刚开始的时候会出现一定征兆的。比如说在身体某个部位,比如颈部,女性在乳腺,如果触及到肿块,肿块在增大的,而且不疼,这是非常明显。再有没有任何原因,觉得身体非常疲乏,非常无力,又出现贫血,甚至体重没有原因的降低,这些都是需要引起我们注意的。

  比如一个中年的妇女,不明原因出现阴道不规则流血,这个时候需要警惕宫颈癌,一个中年人有吸烟史,出现久治不愈的干咳甚至痰中带血,这个时候要注意有肺癌的发生。刚才主任讲过像广东那些地区的人,是鼻咽癌的高发区,会出现鼻子经常流血、耳鸣、头疼,这个时候要警惕鼻咽癌的发生。出现这些症状建议去医院进行就诊,进一步详细诊断详细就诊,争取早期发现,早期治疗。

  主持人:这些特别有针对性的症状,大家都可以对应作为参照的标准,看看有没有相应的情况。每年做一次体验还是很有必要的。

  黎功:非常有必要,特别是年龄接近40岁或者40岁以上的人,一定要每年体检。因为肿瘤是一个内结,不像感冒,你今天感冒了,明天嗓子疼,发烧,起不来,不能上班。肿瘤是慢慢的,一天一天的,让你不知不觉的,是一个内结。一旦发现的时候,它就要闹大事,一开始的时候没症状。这个家贼难防,不像防外敌一样,你在没事的时候,没感觉的时候,要去体验。而且现在发病率比较高的,心脏病、脑血管病,高血糖、高血脂,还有一个是肿瘤,毕竟肿瘤已经成为致死的第一位的疾病。

  主持人:两位提到要细心,观察自己身体的变化。黎医生您是肝癌方面的专家,您在治愈肿瘤方面,觉得有什么样的建议或者您在治疗某一种肿瘤或者癌症的时候,治愈方法,治疗周期能给我们简单举例介绍一下吗?

  黎功:针对不同的病,可能采取不同的方式,特别是从病期、人的身体状况、年龄,可能都要综合起来判断。每个医生有自己的治疗经验和方法,这来自于他的经验。为什么要有经验呢?医生做的是有经验的行业,确实是。因为以前按照课本治,可能出现偏差。人不可能像教科书写的,一乘一等于多少,像算公式一样给他药,人的变化太大了。人1.5也算正常的个子,1.9米也算正常,你给他同样的药是不行的。1.9米的人吃饭比1.5米的人吃饭要多,这靠经验,经验是靠来自很多病人的积攒。举个例子,肝癌,我们的追求方向就是如果有了病,第一,要治疗效果好建议是能治愈,第二你选择的很多方法里,它的损伤要最小,假如也疼,也不痒,也不恶心,也不吐,就把瘤子给治没了,在治疗里,这是最高的境界。中医里说致胃病,还没有出问题的时候你就给它防住了,就像今天为什么讲这么多,可能跟网友朋友说的,我可能知道那时候我要去查一查了,这就达到目的了,我今天听了讲这一段,我摸脖子上有一个疙瘩,我最近老抽烟,老咳嗽,我得去查一查。这就达到目的。假如说治肝癌,肝癌前面的阶段,就是肝炎,国内人95%的肝癌都有肝硬化,如果把肝炎控制住,不向肝硬化,从肝硬化转成肝癌,逆控制前面,那就是高手。

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