主持人：导致牙周病的病因主要有哪些?

　　徐宝华：目前牙周炎的发病原因还不是很清晰。但是主要应该是两方面因素，一是由于细菌的存在。目前所有牙周炎都会检出“牙周袋”，其是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的临床表现之一。当出现牙周袋，一般要测量牙周深度，如果出现四毫米以上就是异常，这是很重要的。同时牙周炎患者经常会出现口腔异味，就是因为细菌产生了一些代谢物质遗留在口腔。这也是现代多数人出现口腔异味的原因。细菌主要潜伏在牙根周围，牙周袋里面。

　　另外还与自身免疫性有关系。而且这种免疫跟遗传也有一定关系。经常是家里面如果父亲或者母亲有一个人有很重的牙周病，子女中可能就会发生，有遗传因素。

　　主持人：也就是说后天出现的牙周炎，如果比较严重其后代会有比较强的遗传性?

　　徐宝华：如果父亲或者母亲有比较典型的牙周病，那么下一代很可能会出现，有家族特点。可能遗传对牙周疾病的敏感性，或者遗传免疫功能比其他家族要低的特性，所以更容易发生牙周病。

　　主持人：生活中经常看到有人牙龈萎缩，造成牙龈萎缩的原因有哪些?

　　徐宝华：造成牙龈萎缩的原因非常多，要具体分析。常见的比如当患牙周炎后，齿槽骨会遭到破坏，没有齿槽骨的支撑牙龈就会褪缩。当然有的人牙龈不萎缩，但是齿槽骨已经破坏了，比如发炎、肿胀、水肿等。很多患者说洗牙以后，为什么牙龈退缩了，是不是洗牙效果不好，实际上是因为齿槽骨已经被破坏了，细菌造成牙龈发炎肿胀，当炎症消除以后，就会出现牙龈褪缩现象。

　　还有可能是不良修复体的刺激，或者是不正确的刷牙习惯，对牙龈有损伤，牙龈也会萎缩。另外还可能牙齿有咬合创伤，全口牙齿应该受力均匀，但是有些牙齿可能早接触，受力不均衡也会造成牙龈萎缩。

　　主持人：有的人牙齿上有小黑点，这种是什么情况?

　　徐宝华：造成这种情况的因素比较多，有人由于局部刷牙不好，因为牙齿上有先天发育的很细的沟，如果细菌潜伏进去久而久之破坏牙齿局部出现黑点，一般是龋病早期表现。另外也可能是儿童带矫正器以后，刷牙不彻底，局部有细菌存留以后，也是造成局部龋齿。牙周病往往不会造成局部的黑点，往往是牙龈周围有黑颜色，往往是牙石。