主持人:重型胰腺炎死亡率如何?
区金锐:经过这二三十年的研究以后,重型胰腺炎的死亡率已经降到比较低了,而且现在抢救的方法也进步了,但是在重症胰腺炎里面还有一种是特别严重的,特别难抢救的。
最近我们在国内胰腺外科学组修订的胰腺疾病的诊断指南里面,就把这种最重的胰腺炎单独分了出来,称为“爆发型胰腺炎”。它的概念就是在发病72小时里面,出现生命器官功能障碍,同时充分的ICU生命器官治疗都不能逆转的重型胰腺炎,
意思是这部分的病人跟一般的重症胰腺炎有区别,这个抢救和发病机理都需要进一步去研究,因为这部分的死亡率还是蛮高的,比一般的重症胰腺炎还要高。现在国内的专家都集中研究这部分的病症应该如何定义,如何早期识别,如何及时抢救。
主持人:目前就以72小时为限是吗?
区金锐:目前的概念是这样,就是在72小时内出现生命器官功能障碍,出现休克,血压低,马上就要上呼吸机,这种病人很容易很快就死掉了,这种是目前在诊断和治疗上是特别困难的。以前有一些人在家睡一觉就去世了,很有可能就是因为重型胰腺炎,所以说“爆发型胰腺炎”对生命的危害是很大的。
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