主持人：听说胰腺病与胃病的症状及其相似，经常是腹痛，很多人腹痛以为是小小的胃病犯了，不碍事。很多人没有去医院就医，胰腺病的具体症状有哪些，我们应该如何区别他与其他疾病的不同之处?

　　赵刚：你刚才说的这个问题非常好，经常我们会遇到胰腺肿瘤的病人住院之后，回头追问他的病史，他会告诉我们说，我半年之前或者是更早之前我总是觉得有点胃病的症状，总是有点不舒服，吃点胃药就可以缓解一点，总是当胃病治疗。但再到我们医院就诊的时候，已经是胰腺肿瘤，甚至已经是中晚期了。确确实实他的早期症状和胃病非常相似，也就提醒我们，如果说有胃病的症状不要忽视有胰腺病的可能，除了做常见的胃病检查，比如说做胃镜检查等等的基础之上，一定要记得去做胰腺相关的检查，尤其是中老年患者一定要做这个胰腺方面的检查，比如说CT等等。尤其是在单纯胃病不能解释的情况下，这是我要提醒大家的。

　　具体来说胰腺病有哪些比较常见的症状?同样的，我还是想分为胰腺炎和胰腺肿瘤这两个方面来说。对于胰腺炎来说，他是外科非常常见的肌肉症，首要的表现就是剧烈的腹痛和腹胀，他和其他的腹痛疾病是比较类似的，比如说胆囊炎、胃穿孔，和他们的症状是极其相似的。但是他有一个特点，除了剧烈腹痛的同时，他有高度的腹胀，这是它的特点，和其他外科疾病所不同的特点。这是第一个。

　　第二个，有一个很特殊的，你做检查时，如果血液中的释放的酶程度非常高，比如说达到了500以上，我们要高度怀疑这个病人有胰腺炎的可能。除此之外还要做CT检查，证实这个有没有胰腺炎。这是一个。

　　对于胰腺肿瘤来说，确实早期症状，70%到80%的病人早期就是胃病，就是我们常说的胃部不适的症状，可能和胃病混淆。但是有一个特点，这种病人往往会有一个背部疼痛的症状，这是因为胰腺恰恰就在胃的后面，因此他的症状和胃的症状容易混淆，但是它有一个特点，就是他在后面疼痛。而且很多病人这种症状是在夜间发作，会让病人睡眠质量下降，这是一个非常重要的特点。

　　第二个病人如果得了肿瘤会消瘦，在短短的时间内，三个月或者更短的时间里体重会减轻5到10公斤以上。

　　第三个如果说这个病人的肿瘤是长在胰岛部位，他会压迫胆管，会产生黄胆的症状，因为对于皮肤出现黄胆的病人，这个时候一定要小心不要轻易的判断为就是一个常说的肝炎或者是胆道结石而忽略胰腺肿瘤。我曾经就遇到一个病人，他是由于黄胆到医院来的，他之前发生的就是黄胆，被当做肝炎在很多医院进行治疗，通过各种护肝治疗确实效果又不太明显，到最后医生才想到有没有可能是其他问题，在做CT才发现有肿瘤了。这个时候转过来的时候，病人已经是中晚期了，可想而知效果就不是特别理想。因此如果病人有消瘦、有夜间疼痛，甚至背痛，甚至突然发生黄胆，肝炎不能很好解释的时候，这个时候要想到胰腺疾病的可能。

　　换句话说，病人如果有一些不适的症状，跟以往的不太相似的症状，用我们常见的疾病不能解释的时候，一定要想到有胰腺疾病的可能，从而早医疗。