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网友提问月经不调方面的问题

时间: 2013-03-15 10:52  来源: 求医网   编辑:

  网友提问月经不调方面的问题

  网友:月经不调会使身体发胖吗?

  温凯辉:那得看什么问题了。一般来说,我们妇产科有一种内分泌疾病多囊卵巢的病人,这是一种器质性疾病,表现闭经、肥胖,主要是男性化的一种表现。这样的病人血液当中的雄激素比较高,可以出现多毛、喉结增大,这样的病人容易肥胖

  主持人:月经不调和发胖没有直接关系。

  温凯辉:没有直接关系,除了是器质性的病变。如果是这种病变就会发胖,如果不解决这个多囊卵巢问题,肥胖也解决不了。要治疗先治疗多囊卵巢。

  网友:结婚前月经已经很正常了,但是婚后已经,月经周期延长,变成40天,而且量很多,10多天才能干净,而且有痛经。

  温凯辉:她结婚后有怀孕吗?如果结婚以后周期延长了,就是40多天来一次,如果经常一直是这样,只要规律也没有关系。子宫内膜受雌激素的影响不断增厚,到了一定时间就脱落,如果你这个时间,月经周期时间长了以后,子宫内膜就厚,厚了以后肯定出血时间长,周期长。我想她要是老是这样就没有什么太大的问题。她如果是有的时候30天来一次,有的时候40天来一次,就不正常,就需要治疗。

  网友:自从做过人工流产以后,月经量很少。而且也不规则,现在已经28岁了,刚结婚,很想要一个宝宝。与先生四个月都没有做过避孕措施,但是还不能怀小孩。这个是不是和月经不调有关。应该怎么做?

  温凯辉:我们发现有一些病人做过一次人工流产以后,一个是不容易再怀孕,还有一个就是月经量很少。有的时候做了手术以后,有的时候,做人工流产以后,刮的太狠了,子宫内膜太少了,就不容易怀了,这个病人可以吃一些避孕药,吃三个周期的避孕药,让内膜增厚一些看看,试试吃避孕药,吃三个周期的避孕药,可能月经量能不能上来。

  网友:今年25岁,有性生活4年,无流产史。平时月经40天一次,不算很准时。从05年12月,月经来两次,一次持续6天,第一次量算正常,第二次量少。06年1月4号避孕失败,口服紧急避孕药,1月10号来月经,持续6天,1月25号又来月经,持续五天,2月12号又来月经持续五天,3月1日来月经,持续10天,医生开止血药物,效果不佳。3月20日又来月经,持续到3月25日,月经期间,两腿发软,手脚无力。肚子不痛。

  温凯辉:她这个还算比较正常,因为没有临床证据,现在讲究寻证医学,要有大量资料证明才能做出结论,现在没有一个文献报道过,生育期妇女多少岁和多少岁之间,你的LH应该是多少,FSH应该是多少,PGL是多少,只要你在大的范围内,应该没有什么问题,生育期的妇女测这个基数没有什么作用。一般生育期妇女月经不调上不做这种检查,做了检查只做参考。

  网友:今年32岁,从来月经起月经间隔偏长,时间50天左右,经期不准,有时更长,来月经前乳房胀痛,经血里有血块,一般五到六天,月经结束,月经量适中。想问这样的现象是否影响生育,月经间隔长的话,是否需要治疗。

  温凯辉:如果就是这个周期,就不用治疗。但是如果有痛经的话,要看医生。是原发性痛经,还是季发性的。如果是原发性的痛经,一般的痛经就是原发性的,这种就是功能性的,由于子宫内膜分泌,前列腺素的水平,刺激子宫内膜收缩是这样的。如果是原发性的痛经,一般用一些抗前列腺素的药物,像诺松这些都是遏制前列腺的药。但是这个也是有32岁了,还没有生育,我觉得还是应该看一下医生。做一下盆腔检查。如果没有器质性病变的话,单纯功能性的这种通经,就是用这种药物治疗就可以了。

  温凯辉:再一个如果着急怀孕,可以自己测一下基础体温。看有没有排卵,黄体这方面的检查。

  网友:以前做过很多次流产,现在月经量也少,而且特别的黑,这样是不是不会怀孕了。这种病情是否严重。

  温凯辉:严重不是很严重,按道理,你这个流产次数越多,就可以带来很多的并发症。一个你月经越来越少,也可能你多次人流以后,造成子宫内膜的损伤也会影响你的月经,月经变少。像这样,就适合吃避孕药,让内膜增厚一些。

  网友:24岁,月经不调,最近作了一次验血,在滤泡期做的,数据基本正常,但是大夫说促黄体生成素应该是促卵优生成素的两倍才合适,我的29.9/5.58是将近五倍,大夫说没有什么问题,您怎么看。

  温凯辉:这个也不是非常准确的,也不是说它测出来多少,肯定体内的值就是多少。有的时候不一定很准确。但是这个只能做一个参考。生理期的妇女只能将这个作为参考,不能完全说明临床上有多大意义。只能说明你体内哪个激素过高或者过低,只能说临床上是一个参考。

  网友:34岁,月经调有五年以上,近两年甚至闭经,去医院检查,子宫卵巢萎缩,吃黄体酮加贝美丽,治疗三个月期间月经正常。

  温凯辉:因为闭经两年,两年不来月经看道理不应该子宫萎缩这么厉害,应该是四五年以上这样的病人,四五年不来月经子宫萎缩什么的,这个比较明显。像她这种情况,我觉得还是吃的时间长一些。她单用过黄体酮。她下一个疗程可以单用黄体酮,看看来不来月经,如果单用黄体酮不来,还要把雌激素加上。如果单用黄体酮有月经,说明她体内的雌激素水平还是正常的。一般我们判定闭经的话,看的是一度闭经还是二度闭经,一度闭经就是打黄体酮来月经,就是说明体内有雌激素的水平,如果打了黄体统不来月经就是没有雌激素水平,这样雌激素和孕激素都要增加。
本文转自搜狐健康

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