渐冻人应该早期重视无创呼吸机的使用

　　主持人：几位谈到了对于患者使用呼吸机的情况，像呼吸机在家庭里可以使用吗?

　　樊东升：有两个概念，早期患者使用的是无创呼吸机，所以有时候大夫会简单称为BiPAP，买回家里两万到三万块钱，戴着面罩、鼻罩在家里使用。这是对患者早期使用，对延缓病情的发展有作用。还有患者到晚期出现明显呼吸困难的症状，如果没有辅助呼吸支持的话，患者会出现严重的缺氧甚至窒息死亡，所谓有创就是气管切开，在医院使用大型的呼吸机，患者要住院，住在ICU病房，无创和有创是两个阶段，无创在早期，有创在中末期使用。

　　无创呼吸机不是上来就用，无创呼吸机怎么用，在什么时机用，这就是定期的肺功能检查是很重要的，假如肺功能是100%可以不用，如果下降了，到50%是一定要用，如果再不用，病情发展会影响很大。到60%、70%用，早期用，总体来说无创呼吸机不是解决患者的困难，而是起到治疗疾病和预防疾病进一步加重的作用。有创是解决患者到后期呼吸困难的症状，这个要到医院使用。

　　张俊：我们更提倡早期使用无创呼吸机，是一种治疗手段，并不是说呼吸不好了，用呼吸机来维持它。而这种呼吸机应该在家里使用，经过医院大夫和呼吸机厂家培训过，患者掌握了无创呼吸机使用，所谓无创患者通过面罩和鼻罩进行呼吸机治疗，特别是早期，不用24小时都戴，上床，看电视、休息的时候不动的时候戴上，晚上睡觉的时候戴上，平时下地活动不需要戴，这是很方便的。