记者：我们就孩子性早熟方面的问题采访了上海市儿童医院 内分泌科朱志颖大夫。朱大夫，我想问的是男孩、女孩性早熟各有何特征?

朱志颖大夫

　　朱志颖大夫： 真性性早熟的男、女孩第二性征皆在正常青春发育年龄前(女孩早于8岁、男孩早于9岁)出现，但与正常发育的程序相似。临床表现女孩首先为乳房发育，有乳核形成，局部隆起成小丘，同时乳头、乳晕渐增大。乳房发育至中期，乳晕及乳头出现色素沉着。同时，自乳房发育的早期开始，生长速率即加快，其青春发育的生长高峰亦提前，皮下脂肪显著增多，身高体重往往超出同龄儿童。阴毛长出大多在乳房发育后约一年，而腋毛则更迟，常在初潮后出现 。内、外生殖器发育增大，小阴唇有色素沉着，阴道出现白色分泌物。初潮年龄提前，并可能有排卵的月经。以上发育过程呈持续、进行性进展，直至达到最后性成熟，且具备生育能力，但进程快慢因人而异。快速进展型的真性性早熟无论男女，骨龄常明显超过实际年龄，因而有骨骺成熟过快而提早愈合，最终将影响成人终身高。

　　男孩睾丸增大是男性真性性早熟最先出现的重要特征，随后出现阴茎增长，阴囊增大，阴囊皮肤皱褶增加，色素加深，阴毛生长，阴茎勃起增多，有遗精甚至有精子生长。腋毛、胡须、喉结、变声等男性第二性征出现顺序亦与正常青春发育儿童相似，仅年龄提早。在睾丸发育的中期，患儿生长速率加快，但由于骨成熟加剧亦将导致骨骺过早愈合。真性性早熟的患儿无论男女，虽然体态及性征皆似正常青春发育的年长儿童，但其智力发育水平仍与其实际年龄相符。 骨龄提前只说明性激素水平增高已有一段时间，并非是诊断cPP的特异性指标。

　　性早熟对儿童是身心健康存在巨大影响，一旦发现孩子有提前发育现在，要及时就医。外地患者就诊前可以通过电话咨询与我沟通就诊前注意事项与挂号问题，避免白袍一趟。