男科专家付家仁谈男性性冷淡问题

　　专家简介：

　　付家仁 副教授 副主任医师，国内医学会及性学会会员，国内医师协会咨询委员会会员，长江医学院客座教授，“国内当代男科杰出名医”获得者。从事泌尿外科临床医疗、教学科研工作已20余年，是个资深的泌尿外科专家。他擅长各种泌尿男性疾病的诊断与治疗。对治疗久治不愈的男性不育症、性功能障碍、慢性前列腺炎和各类生殖感染疾病有着自己独特的治疗经验，深受医疗界同仁和广大患者赞誉。

　　求医网友：性冷淡应该做哪些检查?

　　专家：1.病史

　　包括对性生活史和全身情况的了解，性欲的变化情况、时间、有否诱发因素、勃起性交次数和持续时间，有无性高潮以及患者对性生活的认识等，是性生活史的重要内容，全身情况包括：有无全身性疾病，有无长期用某些药物、**、嗜酒等病史。

　　此外夫妻关系，妻子的健康状况和对性生活的认识，工作状况等社会心理学方面的病史也是应了解的内容，对病史的详细询问可确定患者是否存在性欲低下和是否合并有其它方面的性功能障碍，是器质性或是精神性的，它涉及到以后治疗上的方案的制定。

　　2.体格检查

　　全面系统的体格检查可提供有关影响性功能的全身性疾病的资料，如向心性肥胖、蜘蛛痣等;阴茎发育情况、有无畸形、有无海绵体纤维化、硬结;睾丸的大小、质地、有无隐睾、附睾及精索有无硬结、界限是否清楚以及有无腹股沟斜疝和鞘膜积液等生殖系统的情况，是检查的基本内容，如疑有前列腺或精囊疾病，尚需作肛检，其它神经和血液系统的检查也有助于病因的诊断。

　　3.实验室检查

　　血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目，若病史或体格检查提示有肾上腺或甲状腺疾病的可能，或性自然史强烈提示性问题有器质性原因而其它检查又未能确诊时，可测定血液中的皮质醇、甲状腺素、促皮质激素和促甲状腺素水平，当怀疑有神经系统疾病时，应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查。

　　求医网友：性冷淡病因及发病机制是什么?