心律失常发病常见于哪些人群中?
主持人:心脏在正常情况下是非常有节律的传导,如果发生一些快或者慢肯定有一些情况,心律失常的发病情况在哪些人群当中比较常见?
浦介麟:心律失常发病是非常常见的,因为是伴随心脏病的病症,我们没有明确的资料,心律失常比较复杂,而且确认这个人有没有心律失常比较困难,心律失常不是整天24 小时,有些是间歇性的,确定比较困难,还有一些人的心律失常是在正常人群当中没有心脏病,临床上来看心律失常的发生率是非常高的,主要有心脏病的人很多到后期都会出现心律失常。
主持人:心脏病有冠心病、高血压、心肌炎,这些是不是都会导致心律失常?
浦介麟:是的,高血压、冠心病、心肌炎都会导致心律失常,但是导致心律失常的程度和频率还是不太一样的。冠心病的病人在国外合并心律失常的病人很多,引起突然死亡的也很多,在我国相对少一点。冠心病什么情况下容易引起心律失常?有了心肌梗死以后病人心脏里面最后造成疤痕,在疤痕附近传导不正常造成心律失常,所以心肌梗死的病人容易发生心律失常。而发生心律失常这样的病人就处于危险状态,更危险了。
高血压的病人到后来引起心肌变厚,心脏从形态上面发生变化。
心肌炎实际上是容易造成心律失常的一种炎症,多半是病毒感染,通过血液或者侵犯心肌破坏心肌以后造成小范围小灶性的心肌破坏,这种也会影响传导系统或者起搏系统,得了心肌炎之后一星期以后或者感冒一两个星期以后有人出现心跳慢了或者出现传导阻止或者早搏了,这些病人很多。如果不治好的话,这种心律失常会遗留下来,就是心肌炎的后遗症。
主持人:心律失常的后果还是非常严重的。
浦介麟:后果应该说是比较严重的,一方面对社会上造成危害,比如有些人有了心律失常从生命危险性的角度来讲好像不危险,不会造成严重事件,但是造成生活质量的下降,老心慌难受,还紧张,不知道自己的心律失常会不会造成严重事件。还有一种确实能够导致病人的猝死,突然死亡,使心脏病的死亡率增加。
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