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小儿外耳畸形手术治疗

时间: 2013-09-05 16:26  来源: 求医网   编辑:

  主持人:有小耳畸形的还会带来哪些问题?

  谢教授:大多数的小耳畸形没有其他方面的问题,1/3有骨骼和软组织的发育不良(半侧颜面萎缩),15%有面神经发育不良,唇裂心血管泌尿系统的问题。

  主持人:患儿何时开始意识到自己与别的小孩不同?

  谢教授:这种儿童一般在3岁到三岁半开始意识到自己的耳朵畸形,往往开始照镜子。

  主持人:几岁是较好的手术时期?

  谢教授:一般六岁后进行手术,理由有两个:一是技术原因,主要是六岁后小孩骨骼发育基本满足雕刻支架足够的肋软骨;另外是心理原因,这个阶段小孩十分关注,且能配合医护要求。

  主持人:做矫正手术对身体的要求有那些?

  谢教授:身高一般要1.2米,胸维一般要大于60厘米。

  主持人:如何矫正是我们很关心的,请您介绍一下。

  主持人:再造耳使用的方法有哪些?

  谢教授:目前国内外采用的是自身软骨雕刻支架的耳再造方法和使用人工材料——多孔聚乙烯(MEDAPOR),前者使用最多,九成以上采用自身软骨的方法,目前国内少许医生采用后者。前者优点是不排异、安全、感觉好,相似度高。缺点是由于胸廓取软骨,容易导致胸口的瘢痕,少数畸形,后者创伤小,但容易排异,外露,相似度低。

  主持人:自身软骨耳再造的最大技术挑战是什么?

  谢教授:小耳再造成功的关键是医生雕刻一个三维的耳支架,并且在耳后皮肤深面形成一个所谓的袋子放置支架,这个袋子必须厚度合适,不会坏死,这样才能得到一个和对侧相似度高,安全逼真的耳廓。

  主持人:再造耳可以再生长吗?

  谢教授:6岁后,外耳的大小近成人的85%,再造耳4成左右和对侧同步,4成以上生长速度大于正常,不到2成生长速度低于正常侧。

  主持人:再造耳会影响小孩的活动吗?

  谢教授:再造耳可以和正常耳一样参加活动,早期半年内尽量不要压,以后可正常运动如游泳等。

  主持人:目前自身软骨再造耳的方法有哪些?

  谢教授:目前国内主要是两种方法:一种是直接在耳后皮下放置支架的方式,这种情况适合于耳后皮肤面积大、皮肤薄的情况,另外就是发际线低、皮肤厚、面积小的采用耳后扩张的方法,耳朵再造通常需要2~3次手术。

  主持人:感谢专家的耐心讲解,时间到了,最后提醒大家要到正规医院进行检查和治疗,以免耽误病情。

  【文章转自:康华整形美容

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