小儿畸形手术所面临的最大困难是什么?
网友：目前，小儿畸形手术所面临的最大困难是什么?
专家：长期以来，由于耳外科与整形外科缺乏有效的合作机制，除了耳廓再造和听力重建本身的技术困难外，耳廓再造、外耳道再造以及听力重建等各术式之间相互制约和影响，缺乏整体观念和统筹设计，严重影响着该类疾病的手术治疗效果和临床研究的深入。从耳外科角度考虑，耳畸形的诊治要点是确定是否具有改善听力的可能，因为约60%患者可通过手术提高听力;同时，由于部分耳畸形患者尤其是外耳道狭窄的患者，易于形成胆脂瘤。所以耳外科首先须对耳畸形患者进行耳科学评估，其次才进一步考虑耳畸形的整形美容问题。而从整形外科角度而言，耳廓畸形或缺失是影响儿童心理及社会适应能力的重要方面，但是由于听力重建手术采用的是耳后切口，而经典的耳廓再造手术方法采用耳后皮肤及肋软骨，这意味着采用经典耳廓再造术式将更加困难重重，基本上是难以实施的，听力和外形不能兼顾。如何统筹设计耳畸形手术方案，改进手术方式，使听力提高与外形重建相得益彰，这成为两科专家必须共同面对的课题。
(转自好大夫在线)
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