流行性腮腺炎的治疗和预防

　　网友提问:宝宝今年6周岁半，上小学一年级了，小的时候接种过腮腺疫苗，但是在5岁的时候还是得了一次，吃了几天药就好了。今年6月又是同一侧面再次发现腮腺肿了，不是很重，也是吃了几天药就好了。可是昨天晚上，我发现孩子的左侧耳朵下面又肿了，与上次也是同一面。到医院看，大夫说症状不是很明显，但考虑是腮腺炎。不都说这种病都是一生只出一次吗?他怎么会总发病呢?这种情况正常吗?您见过这种情况吗?我们应该怎么办?

　　黄刚：流行性腮腺炎(epidemic paratitis ;mumps)是由腮腺炎病毒所致的呼吸道传染病。为飞沫传染。病毒侵入血液主要侵犯腮腺、颌下腺、舌下腺等唾液腺，其次为性腺、胰腺、甲状腺及泪腺，其他脏器如脑、脑膜、心肌、肝及肾等均可受累。5～9 岁多见，四季皆可发病，多见于冬春，集体儿童可有小流行。

　　【治疗】

　　( 一)注意口腔卫生，半流食和流食，少吃酸性食物。

　　( 二)药物治疗

　　1. 吗啉呱lomg/(kg?d )对腮腺炎病毒有效。

　　2. 给予解热剂，如阿司匹林等。

　　3. 腺炎片3～5片/次，每日3次，清热解毒消肿，年长儿服用。

　　4. 抗病毒口服液( 板蓝根、石膏、芦根、生地、霍香、连翘等)10～20ml/次，每日2-3次口服。

　　( 三)合并症治疗

　　1. 脑膜脑炎给予对症治疗。重症者有颅压高，给予脱水剂( 同“ 乙脑”治疗)。

　　2. 胰腺炎禁食输液，注意水电平衡， 待症状好转后开始进流食半流食。3。 睾丸炎用丁字带将阴囊托起，高热疼痛重时可口服泼尼松，1 mg/kg。

　　【预防】

　　( 一)患儿隔离至腮腺完全消肿。

　　( 二)接触者检疫21天。口服板蓝根冲剂或吗啉呱。

　　( 三)患儿用具煮沸消毒或日光曝晒。

　　( 四)国外已有三联混合疫苗，预防效果较好，国内减毒活疫苗也已研制成功，有待于推广。