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史占军教授解析儿童O型腿如何矫正的问题

时间: 2013-03-25 09:26  来源: 求医网   编辑:

  主持人:什么是O型腿

  史占军:0型腿,俗称“罗圈腿”,医学上称为”膝内翻”,主要表现为两腿自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢。从病理上看,O型腿主要是骨头畸形、韧带畸形或外伤所致。最多见于骨头畸形,其中又分为膝盖上的股骨畸形和膝盖下的胫骨畸形,相对而言,胫骨畸形更常见,也更易通过手术矫正。

  主持人:O型腿有手术的必要吗?

  史占军:截断骨头、双脚插满螺丝钉、每日拧螺丝、每次拧进7厘米、染满鲜血的双腿……血腥残酷的画面,细致惊人的描述,近日“狠心女残忍矫正O型腿”的图片在网上广为流传,让网友大呼“重口味”!其实O型腿在大街上随处可见,真有必要如此大动干戈、伤筋动骨吗?O型腿情况不严重不建议动手术。从功能上考虑,因为随年龄的增长,O型腿会加速关节的老化,易出现骨性关节炎,且较严重,最终只能置换人工关节,做手术对预防关节炎有好处。但如果单纯从美观考虑,医生是不提倡的。“网上的女孩做这种手术除需敲断骨头外,仍需双脚插螺钉,创伤大、纠正慢。个人认为女孩子为美观把双腿弄得千疮百孔,日后还需做疤痕美容手术,简直就是自残,实在不值。”

  主持人:O型腿矫正手术怎么做?

  史占军:0型腿,俗称“罗圈腿”,医学上称为”膝内翻”,主要表现为两腿自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢。

  从病理上看,O型腿主要是骨头畸形、韧带畸形或外伤所致。最多见于骨头畸形,其中又分为膝盖上的股骨畸形和膝盖下的胫骨畸形,相对而言,胫骨畸形更常见也更易矫正。

  对于骨头畸形导致的O型腿,手术矫正有立竿见影的效果。但谈起网络上热传的矫正方式,他却皱起了眉头:“个人认为女孩子为美丽把双腿弄得千疮百孔,术后还需做疤痕美容手术,简直就是自残,实在不值。这种矫正方式叫做外固定架辅助下截骨矫形,除了需敲断骨头外,还需每日拧螺钉,创伤大、纠正慢,实际上早已被临床所淘汰。”

  史占军:目前O型腿的矫正手术主要是楔形截骨术,术中根据骨头弯曲的角度,在骨头上横切去一截相应度数楔形骨头,把骨头接直,再用钢板固定,属于一次性矫形方法,术后第二天即可下床,患者无需长期忍受巨痛,2~3个月后可正常行走。

  对于腿部畸形的儿童来说,临床一般不会进行截骨,而采用“骨骺刺激术”。“人体骨头的生长是由骺板(生长线)的软骨细胞不断繁殖生长实现的,如果骨头生长线外侧软骨繁殖过快,那么就会导致骨头向内弯曲,手术时在接近生长过慢的一侧拧一两颗螺钉,刺激该侧软骨繁殖生长,逐步调整使骨头两侧生长平衡,矫正弯曲。手术很简单,但是效果不确切。”

  主持人:O型腿的人易患骨关节炎,是否更严重?

  史占军:“伤筋动骨一百天”,动手术毕竟会身体造成创伤,O型腿这种不会对生命造成直接威胁的疾病,到底需要通过手术来矫正吗?史占军表示,目前尚未有严格的手术指征,情况不严重不建议动手术。“如果单纯从美观考虑,那是没有必要的,医生也不会支持。但如果从功能上考虑,做手术对未来的健康有好处。随着年龄的增长,O型腿会加速关节的老化,易出现骨性关节炎,且较严重,最终只能置换人工关节。及时矫正O型腿,便可以起到很好的预防作用。”

  

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