网友：我的孩子今年4岁8个月，7个月时高热惊厥住院治疗，2005年10月在儿童医院做过24小时的脑电图，未发现异常，脑电波也正常，医生说出去再发生一次，就要按是癫痫治疗，我想问一下秦教授这个是不是可以诊断了?

　　张玉奇：这个孩子现在还不能诊断癫痫。

张玉奇教授

　　第一他还是在高热惊厥高发的年龄段，即6个月到6岁，第二他目前的发作都伴有发热，而且除了有一次体温38度5之外，其他的都是比较高的，没有发生过无热抽风。最后他的脑电图没有问题，所以他目前不符合癫痫，即使他以后再犯一次，如果仍伴发烧，也还是符合高热惊厥的条件，所以他目前不诊断为癫痫，也不必按癫痫治疗。但是一定要注意发热的时候体温的控制，要想方设法控制住体温，尤其是在发烧的早期，在发烧的最初12个小时一定要控制，否则他还容易抽，如果到了5、6岁以后发烧还抽风，甚至出现了不发烧也抽风，这个时候要注意他可能是转癫痫了。

　　网友：我外甥，二十四斤，2周岁的男孩一发烧就翻白眼抽过去了，已经5、6次了，去医院几次也没做没成脑电图，请问是癫痫吗?会影响智力吗?这样诊断的话有什么困难?

　　张玉奇：这个孩子因为没有说明发烧的温度多高，如果是很低的时候就抽风这个可能是癫痫，如果是很高的时候抽风可能是高热惊厥，这个孩子应该想办法到医院里做脑电图，为什么做不成呢?我们所有的孩子都可以做成，可能他没有好好地做。我建议真的是5、6次发作了，可以试用一段时间的抗癫痫药。虽然目前不能确诊肯定就是癫痫，但是即使是一个典型的高热惊厥，因为他刚刚2、3岁就出现了5、6次，也可以试用一年抗癫痫的药物，但是用药物前一定要做一个正规的脑电图检查。