主持人:有些患者反应痔疮时好时坏,出血疼痛时而不定,请问该怎样去治疗?

　　陈凯主任:痔疮发作时应及时到医院治疗,不要自己乱用药,也不要轻易相信某些偏方治疗痔疮,首先要明确痔疮的分类和分期,如果痔疮发生在肛门齿状线之上,称为内痔,之下则为外痔,如果上下都有即为混合痔内痔一般不疼,因为空间大,不容易受压,但这也不是一定的,如果有血栓形成,还是会痛因为发生部位黏膜薄,所以会有出血、脱垂等典型症状外痔的典型症状是痒、烧灼感、肛门周围脏,由于静脉血流淤滞,会导致血栓形成,所以疼痛较为常见至于分期,根据脱垂的情况,可以分为4期:1期为痔疮不脱垂;2期为有时脱垂,但是自己能还纳;3期为痔疮自己不能还纳,需要用手推回;4期为用手也不能推回我们不能只根据脱垂是否严重来判断病情是否严重,因为每个人的肛管长短不一,会影响脱垂程度采用何种方法治疗,还需要结合症状,有些患者,出血的现象比较偶然,只是在大便干燥等情况下发子长县亲子鉴定生偶见痔核,在大便时脱出,并且在便后能自己回去一般认为,这样的情况可以对其采取保守治疗的方法,了解痔疮药品的不同剂型,对症下药　目前痔疮药的主要剂型有:膏剂、栓剂、片剂、贴剂、散剂、喷剂等其中占主流地位的剂型为膏剂和栓剂,这两种剂型均是肛门直接给药,药效迅速到达而不会刺激肠胃膏剂更适合外痔治疗,栓剂更适合内痔治疗,两者结合使用适合于混合痔的治疗,其中栓剂携带使用起来更加卫生、方便马应龙麝香痔疮膏和麝香痔疮栓是这两种剂型的典型代表

　　主持人:有些患者得了痔疮至少十几年了,用药好还是动手术切除了好,有人说即使动手术也除不了根,是真的吗?我们该用手术治疗好?

　　陈凯主任:对于大便时出血频繁,或痔核频繁脱出,不能自行回纳,甚至平时也脱垂于肛门外,这些患者很容易发生嵌顿,并有可能由此引起剧烈的疼痛,则要考虑尽早采取手术的方法进行治疗而到医院就诊的患者,大部分是属于3期甚至4期,需要手术治疗的痔疮手术治疗是目前对于属于3期甚至4期痔疮较好的治疗方法　手术的话,我们现在是采用吻合器直肠黏膜环切术(PPH手术)来治疗,必须知道的是,痔血管有一整圈,一个部位治好了,别的部位有可能再发,所以术后又出现痔疮,不一定钦州市DNA亲子鉴定是复发,可能是新的病灶,采用PPH手术,可以降低新的病灶出现的几率另外,与传统的痔疮手术比较,PPH手术还能明显缩短手术时间,术中出血少,患者几乎无痛苦;该手术仅切除多余的直肠粘膜,避免了损伤肛垫的正常组织结构,术后也不会发生肛门狭窄等并发症,这样也能缩短术后患者恢复的时间

　　主持人: 在我们“求医网”论坛,经常有网友非常关注PPH术后并发症,比如感觉肚子涨,肛门有下坠感,就是想拉大便的感觉,正常吗?还有PPH手术后是否会复发吗?

　　陈凯主任:事实上我都很清楚PPH手术优势: 　1 、无排便障碍 　2 、显著地减轻术后疼痛 　3 、显著地减少术后出血 　4 、显著地缩短住院时间 　5 、显著地加快康复周期　同时我也应该清楚的了解下PPH手术的并发症,术后出现肚子涨,肛门有下坠感,就是想拉大便,这是正常的感觉,不必过于担心,还有PPH手术是否复发, 作为一个负责任的说法,我们只能这么回答:PPH是目前治疗痔疮较好的手术,并发症最少,复发率最低

　　主持人: 我们很多网友都是久坐一族来,而且久坐一族又有久蹲的习惯,您能给网友久坐一族的网友们提一些预防痔疮的建议吗?

　　陈凯主任:对于我们久坐一族来说,预防非常重要,一般来说,引发痔疮就是有这几方面的原因,所以预防也要从这些方面下手: 　一、平时要保持大便通畅梧州DNA亲子鉴定,养成每日按时大便的习惯; 　二、少吃辣的刺激性食物,避免久站久坐或者久蹲; 　三、还要及早治疗可使腹压增加的慢性疾病,如习惯性便秘,慢性咳嗽等、前列腺增生等; 　四、减少剧烈运动,适当休息; 　五、对于预防,还主张多做提肛运动,这是个简便而有效的方法提肛方法:全身放松,将大腿用力夹紧,配合吸气,舌舐上腭,同时向上提收肛门,象忍大便的样子,摄肛后稍闭一下气不呼,然后配合呼气,全身放松也可以不配合呼吸随意收缩,坐、卧或站立各种姿势,什么时间、什么地点,都可进行

　　主持人:最后提一些我们网友比较关注的问题,如果女孩子有痔疮,结婚后都很关心是否需要在怀孕之前把痔疮治好吗?如果不治对怀孕会有影响吗? 会不会对小孩健康有影响?

　　陈凯主任:很多女性朋友在怀孕期间或哺乳期间等特殊生理期,痔疮越发加重,疼痛难忍,怀孕了能不能手术治疗痔疮呢? 　怀孕期间手术可能会引起早产、流产,内服药物、中药外洗或外涂药膏等在用药上也有一些限制哺乳期间会因哺育婴儿,不方便接受手术治疗,相应的药物又大多属寒凉性质,易伤脾胃或引起腹泻,药物的副作用对哺乳的婴儿也有影响,故医生只好给病人开了一些外用药治疗,但效果也不是很理想　若有痔疮等肛门疾患,较好在妊娠都安亲子鉴定前就治疗了,以免妊娠期、哺乳期痔疮或瘘疮再发作,因不便治疗而忍受疼痛