主持人:对,记得小的时候家长总是提醒我们,生吃一些蔬菜的时候一定要洗干净,要不然容易拉肚子。原来食用没有清洗干净的蔬菜还会导致萎缩性胃炎的发生啊。
汤俪华:第四个方面免疫因素:慢性萎缩性胃炎患者血清中能检测出壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还可以检出内因子抗体,这两种抗体可以导致壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少乃至缺失,最终导致慢性萎缩性胃炎的发生。最后一个方面就是综合因素了:老年人的胃粘膜小血管扭曲,管腔狭窄,这种半生理蜕变可使粘膜营养不良,分泌功能下降及胃粘膜屏障功能下降,这是老年人发生慢性萎缩性胃炎的一种原因。内科某些慢性疾病,如心力衰竭,肝硬化合并门脉高压引起胃粘膜淤血缺氧,尿毒症时血尿素氮增高都可引起胃粘膜损伤,胃部其他疾患如胃息肉、胃溃疡也常合并慢性萎缩性胃炎。
主持人:原来萎缩性胃炎的发生与不良的生活方式关系这么密切啊。有的时候米饭闷硬了吃了胃会不舒服,或者是冬天在外面回来之后赶忙就吃饭也会感觉胃里难受,这个时候我们该如何判断自己是不是得上了萎缩性胃炎呢?
汤俪华:我们常说么,人这一生谁都离不开衣食住行,一日三餐,少吃一顿都不行。为什么是这样的呢,这也是从人类长期的进化过程中形成的。而平时吃饭呢过饥过饱都容易对胃造成伤害,引起胃的不舒适感,但是这些通常都是暂时性的,不会持续的出现。因此偶尔一次感觉胃不舒服,大家不用担心。
萎缩性胃炎患者大多无明显症状,部分患者会出现消化不良的表现。出现上腹部饱胀不适,以进餐后胃有无规律隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。如果经常出现这样的症状,就应当及时到消化专科就诊了。
主持人:有的时候对于胃疼啊,胃酸啊我们总是不当会事儿,认为是饭没吃对劲儿,或者是吃饭吃着急了。忍忍就过去了,或者是吃点药顶一顶,就好了。结果等到病的严重了不但肉体上遭罪,治疗起来还很困难。
汤俪华:您说的这种情况很常见,在我的临床工作中经常可以碰见。如果就是萎缩性胃炎治疗的不太及时这样还算是幸运的。但是有的时候患者来就诊的时候都已经出现了癌细胞了。这就很严重了。目前医学界通过研究已经证实,萎缩性胃炎属于一种癌前病。
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