主持人:那么病人低血糖的发生率高吗?
高勇义:那么在强化治疗期间,低血糖的发生率还是很高的,这是毫无疑问的。我们平时通过动态监测血糖,已经发现,75%的情况是无症状性低血糖,就是不检查根本发现不了。
主持人:也就是说,血糖仪还有一个用处就是检测无症状的低血糖?
高勇义:是的,这是一个很重要的理由。
主持人:那您能给我们的观众讲一下关于低血糖的知识呢?
高勇义:低血糖的定义是血糖水平低于3.9mmol/L就是低血糖,当然,有些病人有反应,有些病人可能没有反应,那么一旦低于2.8mmol/L的话,则称作严重低血糖,这种情况就很可能出问题,会引起心血管系统交感神经兴奋,如果血糖再低的话,有可能造成非常严重的问题,比如低血糖昏迷。
主持人:那么低血糖会造成这些风险,能不能说低血糖是糖尿病治疗的障碍呢?
高勇义:可以说,低血糖和高血糖就像一个“跷跷板”,那么你越想把血糖控制在低位,那么患低血糖的风险也就越大,因此,治疗的话取得良好的平衡是关键。
那么影响低血糖的因素,主要还是和胰岛B细胞功能有关的,如果病程长,长期使用降血糖药物,那么自然风险还是很高的。另外,使用促胰岛素分泌类药物,也会造成一定的低血糖,这种风险可能要比使用胰岛素低,但不是没有。
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